寄养期间发现肿瘤破裂老年体检很重要！！
小曲说急诊科故事
欠蹬是13岁的老金毛啦寄养期间食欲不振精神状态异常引起护士小姐姐的注意经检查发现是脾脏肿瘤破裂导致当即手术，术后恢复良好有惊无险呼吁各位宠主当宝贝们年龄在5岁以上要定期安排体检哦这样陪伴的时间会更长[黄金薯R][黄金薯R][黄金薯R]
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金鑫
枣庄市中医医院普通外科
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擅长：胆道疾病、肝脏疾病、胰腺疾病、肝胆胰腺肿瘤、脾脏疾病、胆囊炎、胆石症、肝癌、肝脓肿、胰腺炎、胰腺癌、胆管癌、胆囊息肉、肝血管瘤、肝囊肿；肝血管瘤，肝囊肿，肝腺瘤，肝癌，肝脓肿，肝破裂，胆囊结石，胆管结石，胆囊息肉，胆囊炎，胆囊肿瘤，胆管肿瘤，胰腺炎，胰腺癌，胰腺假性囊肿，壶腹周围癌，脾功能亢进，脾破裂，胃溃疡，胃炎，胃癌，胃肠穿孔，结肠癌，直肠癌，肠梗阻，间质瘤，阑尾炎，阑尾肿瘤，腹股沟疝，脐疝，腹壁疝，切口疝，食管裂孔疝，白线疝的微创腹腔镜手术治疗和介入治疗。乳腺，甲状腺疾病的诊治。
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疾病科普
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主要症状为左上腹局限性疼痛，逐渐累及全腹出血量大时可导致休克，危及生命小部分损伤很轻者止血补液，其余均手术治疗简介脾破裂是指脾脏被膜以及脾脏实质损伤。临床较为常见，通常由于车祸外伤、暴力或病理改变（如疟疾等原发性疾病导致病理性脾肿大）等导致。脾脏质地较脆且血供丰富，若出现损伤极易引起失血性休克，危及生命。脾破裂时常见症状有左上腹局限性疼痛，逐渐累及全腹，同时有腹部压痛、按压后突然松开疼痛更重、肌紧张等体征。脾破裂的治疗通常需要手术进行脾切除，过近年来随着诊断技术的发展，非手术治疗和选择性保脾手术，越来越为外科医生所接受。若及时治疗多数患者可通过脾切除控制出血，恢复健康；若及时治疗，90%以上患者，可因失血性休克死于多器官功能衰竭[1]。症状表现典型症状左上腹疼痛，逐渐累及全腹，同时有腹部压痛、反跳痛（按压后突然松开疼痛更重）、肌紧张等体征。诊断依据依据患者外伤史，尤其是左下胸以及左上腹部的外伤史，结合患者左上腹痛症状、压痛、反跳痛和肌紧张的体征，再联合腹部X线、CT、B超检查，发现明确腹腔积血、脾脏破裂等证据，加上腹腔穿刺抽出凝血即可诊断[3]。脾破裂有哪些类型？1.外伤性脾破裂:多见，大多有明确外伤史，损伤部位主要取决于暴力作用的方向以及部位。2.自发性脾破裂:很少见，主要发生在病理性肿大的脾脏，且常有一定诱因，如剧烈咳嗽打喷嚏等可导致腹压升高的动作。3.医源性脾破裂：少见，手术中或侵入性检查如腹腔穿刺、选择性腹腔动脉造影等时，由于操作当引起的脾破裂。是否具有传染性？是否常见？较为常见，通常由于车祸外伤、暴力或病理改变如疟疾感染导致的脾大、白血病导致的脾大等导致，多见于男性，男女比为10:1，以20~40岁发病率最高，约占全部脾破裂患者的70%[1]。是否可以治愈?可以治愈。若及时治疗多数患者可通过脾切除控制出血，恢复健康；若及时治疗，90%以上患者，可因失血性休克死于多器官功能衰竭[2]。是否遗传？否是否医保范围？是
迟春花主任医师北京大学第一医院
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