简介胎粪性腹膜炎是由各种原因导致胎儿宫内肠穿孔,胎粪流入腹腔引起的菌性、异物性、化学性腹腔炎症。胎粪性腹膜炎的发病率较低,发病率约为1/35000[1]。常由梗阻引起,如胎粪栓塞综合征、肠狭窄、肠扭转、肠闭锁、肠套叠、先天性巨结肠引发的肠穿孔所致。临床表现有腹膜刺激征和全身中毒现象。患者经产前诊断及出生后及时对症治疗可降低死亡率,治疗效果好,预后良好。症状表现:胎粪性腹膜炎患者的典型症状有腹痛、腹肌紧张和反跳痛、高热、呕吐等症状,患儿可哭闹止。诊断依据:依据出生后行腹部平片检查结果显示有特征性的钙化阴影,即可确诊。胎粪性腹膜炎有哪些类型?依据症状体征,可分为2个类型:腹膜炎型:在胎儿娩出后,如穿孔尚未闭合或继发感染,容易形成腹膜炎型。肠梗阻型:由于大量渗液、纤维素及胎粪形成的钙化物附着于腹膜及脏器表面,形成肠梗阻型。是否具有传染性?是否常见?常见,临床病率低,发病率约为1/35000[1]。是否可以治愈?可以治愈,本病一般经孕期产前诊断,及胎儿出生后给予及时对症治疗后,治疗效果满意,患儿可痊愈。是否遗传?否是否医保范围?是
张跃华副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院
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