早产儿代谢性骨病

小儿科郑医生·
小儿科郑医生
早产儿出现代谢性骨变的主要原因是钙和磷的储存不足,胎儿的钙和磷来自于母体孕晚期是胎儿宫内钙磷储备的重要时间段。80%以上的钙磷储备出现在孕25到足月之间储存量的多少与出生的胎龄呈现正相关胎龄35周是成骨的高峰,此时钙沉积速度120~160毫克每公斤每天磷沉积速度为60~70毫克每公斤每天,每天矿物质的增长与胎儿及新生儿骨骼增长呈线性关系。
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疾病科普
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因肾脏排酸能力低下、奶中氨基酸过高引起。表现为皮肤苍白、反应低下、体重增加缓慢等。治疗上以改善喂养方式为主,必要时需药物治疗。简介新生儿晚期代谢性酸中毒是早产儿最常见的代谢紊乱。其发病与早产儿肾脏排酸能力低下、奶类中氨基酸含量过高有关。轻症可明显症状,重症常出现皮肤苍白、反应低下、体重增加缓慢、进奶少等表现,多见于早产儿,胎龄越小发病率越高,重者可危及生命。本病以改善喂养方式为主,必要时可采取药物治疗,一般预后良好。症状表现:新生儿晚期代谢性酸中毒主要症状表现为皮肤苍白、反应低下、体重增加缓慢、进奶少等。诊断依据:依据典型的皮肤苍白、反应低下、体重增加缓慢、进奶少等症状,以及血pH<7.30,剩余碱(BE)<-7.0mmol/L;即可诊断新生儿晚期代谢性酸中毒。是否具有传染性?否。是否常见?较为少见。目前有权威的流行病学数据。是否可以治愈?可以治愈。症状轻者,主要以改善喂养方式为主,症状明显者需采取药物治疗,通常及时治疗,一般预后良好。是否遗传?否。是否医保范围?是。
小儿科郑医生·陈兆鸿主任医师广州市妇女儿童医疗中心
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