igG4 指标下降的同时 激素也能逐步减撤吗？
秦医生说风湿免疫
igG4 指标下降的同时 激素也能逐步减撤吗？
推荐医生列表
李莉
滨州市人民医院风湿免疫科
好评100%|接诊量5442|响应时长765分钟
擅长：类风湿关节炎，系统性红斑狼疮，强直性脊柱炎，干燥综合症等风湿性疾病，并对不明原因发热，多脏器损伤，IgG4相关性疾病，夏科氏关节病等少见病疑难病有独到的见解。
¥28.0起
问医生
张丽丽
济宁医学院附属医院风湿免疫科
好评100%|接诊量3|响应时长2分钟
擅长：风湿免疫科常见病，多发病，类风湿关节炎，强直性脊柱炎，干燥综合征，系统性红斑狼疮，痛风和高尿酸血症，骨关节炎，IgG4相关性疾病，血管炎，复发性口腔溃疡，白塞病，结节红斑，系统性硬化症，混合性结缔组织病，不明原因发热等
¥49.0起
问医生
胡乃文
山东省立医院风湿免疫科
好评100%|接诊量78|响应时长855分钟
擅长：痛风、类风湿关节炎、强直性脊柱炎、银屑病关节炎、反应性关节炎、肠病性关节炎、高尿酸血症、骨关节炎、风湿热等各种关节肌肉疼痛、系统性红斑狼疮、干燥综合征、系统性硬化症、多发性肌炎、皮肌炎、大动脉炎、巨细胞动脉炎、显微镜下多血管炎、肉芽肿性多血管炎、嗜酸性肉芽肿性多血管炎、ANCA相关性血管炎、过敏性紫癜（IgA血管炎）、白塞病等系统性血管炎、复发性多软骨炎、IgG4相关性疾病。
¥39.0起
问医生
本文由作者上传，文章内容仅供参考。如有相关事宜可联系jdh-hezuo@jd.com
疾病科普
查看更多
血清IgG4增高导致多系统多器官发生肿大、硬化常见症状有眼干、口干、腹痛、腹胀、咳嗽等以糖皮质激素等药物治疗为主，预后良好简介IgG4相关性疾病是一类原因明的慢性、进行性炎症伴纤维化和硬化的罕见疾病，其主要特征为血清IgG4（血清免疫球蛋白的一种，参与人体免疫反应）水平显著增高，可累及唾液腺、胰腺、胆管、腹膜、肺脏、肾脏、垂体等多个器官，受累器官组织由于大量淋巴细胞和IgG4阳性浆细胞浸润伴纤维化，而发生肿大或结节、硬化性病变。IgG4相关性疾病临床表现多种多样，与具体受累器官相关。IgG4相关性疾病以药物治疗为主，通过及时规范的治疗，多数患者可获取良好的治疗效果。如未及时治疗，患者可出现多脏器受累，而影响生活质量，甚至危及生命。症状表现：本病常可累及胰腺、胆管、泪腺、腮腺、眶周、中枢神经系统、甲状腺、肺、肾、腹膜后及动脉周围组织、皮肤及淋巴结等，患者的临床症状依受累脏器的同而异。累及泪腺和涎腺时出现腺体肿大、硬结；累及眶周出现炎性假瘤及眼外肌增厚表现。病变累及其他部位，常出现组织或器官内肿物，可造成局部阻塞、压迫症状或器官萎缩。本病常合并淋巴结肿大，约一半的患者有过敏相关病史。诊断依据：IgG4相关性疾病的诊断需依据如下症状和检查结果进行综合诊断,满足以下三条者可以确诊；满足1和3两条者为拟诊；满足1和2两条者为可疑。1.一个或多个器官出现弥漫性或局限性肿胀或肿块。2.血清IgG4＞135mg/dL（毫克/分升）。3.受累组织中浸润的IgG4+/IgG+浆细胞比例＞40%、IgG4+浆细胞高于＞10个/每高倍镜视野。IgG4相关性疾病有哪些类型？根据累及的系统或器官同，可分为：米库利兹病（Mikulicz病）：主要为泪腺、唾液腺受累；自身免疫性胰腺炎：胰腺受累；硬化性胆管炎：胆道受累；腹主动脉周围炎或腹膜后纤维化：腹膜后受累；自身免疫性垂体炎：神经系统受累；是否具有传染性？。是否常见？本病为罕见病。IgG4相关性疾病好发于中老年男性，男女比例（2～3）：1，日本报道的发病率为2.8/100,000～10.8/100,000，而我国尚缺乏流行病学资料[1]。是否可以治愈?本病可治愈，但通过及时规范的药物治疗，多数患者可获得良好的治疗效果。是否遗传？是，IgG4相关性疾病病因尚清楚，目前研究认为其具有一定的遗传易感性。是否医保范围？是。
邓雪蓉主任医师北京大学第一医院
大家还在看
*本站内容仅供医学知识科普使用，任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断，请谨慎参阅
0
0
0