【谨防假性愈合】肛周脓肿肛瘘术后换药关键点
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【谨防假性愈合】肛周脓肿肛瘘术后换药关键点
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周胜强
四川省第一退役军人医院肛肠科
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主要为多种病原体混合感染所致，临床较为常见主要症状有高热、排尿困难、患侧疼痛和红肿等以药物治疗为主，病情严重者应结合手术治疗简介坐骨直肠窝脓肿是指出现在坐骨结节与直肠间隙内的急性化脓性感染，并发展成为脓肿，为肛周脓肿的一种类型。该病可由多种因素致病，但通常以多种病原体（如大肠杆菌、黄金色葡萄球菌及链球菌等细菌）混合感染致病最为常见。本病常见，多见于20～40岁男性，主要症状有高热（39.1～40摄氏度）、乏力、排尿困难、患侧疼痛和红肿等。本病以药物治疗（如抗生素）为主，病情严重者（如脓肿形成）还需要结合手术治疗（如切开引流术），及时消除脓肿，促进患处恢复健康。经过及时有效的治疗，一般可治愈，预后良好［1－2］。症状表现：主要症状有高热（39.1～40摄氏度）、乏力、排尿困难、患侧疼痛和红肿等。诊断依据：医生主要根据患者的病史、典型症状（如发热、排尿困难、患侧疼痛和红肿等），结合体格检查（直肠指检疼痛、发现脓性黏液）、实验室检查（如白细胞计数增高）、局部穿刺抽肿（发现脓液）、影像学检查（如直肠超声检查显示肛门后间隙的囊形，压迫外括约肌浅部时脓液同时排出）等检查结果综合确诊。坐骨直肠窝脓肿有哪些类型？本病暂分型。是否具有传染性？是否常见？本病常见。占直肠肛管周围脓肿的20％～25％，在任何年龄段均可发病，多见于20～40岁男性［1］。是否可以治愈？可以治愈。本病以药物治疗（如抗生素）为主，若病情严重，还需要结合手术治疗（如切开引流术），及时消除脓肿，促进患处恢复健康。经过及时有效的治疗，一般可治愈，预后良好。是否遗传？否是否医保范围？是
陈哲副主任医师北京大学第一医院
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