宫缩出血怎么回事啊,该怎么办
产后出血是产科常见的严重并发症,也是导致孕产妇死亡的主要原因之一。产后出血的原因多种多样,其中宫缩乏力是导致产后出血的重要原因之一。本文将详细介绍宫缩引起产后出血的原因、临床表现、诊断方法以及相应的治疗措施。
一、宫缩引起产后出血的原因
1. 宫缩乏力:是指子宫收缩力不足,不能有效关闭胎盘剥离面,导致出血不止。
2. 胎盘因素:如胎盘剥离不全、胎盘植入等,导致胎盘与子宫壁粘连,难以剥离,引起出血。
3. 子宫因素:如子宫肌纤维发育不良、子宫肌瘤等,导致子宫收缩力减弱,引起出血。
4. 子宫颈因素:如宫颈撕裂等,导致宫颈口开放,引起出血。
5. 出血性疾病:如血小板减少、凝血功能障碍等,导致凝血机制障碍,引起出血。
二、宫缩引起产后出血的临床表现
1. 阴道出血:是宫缩引起产后出血的主要表现,出血量多少不等,严重时可出现大量出血。
2. 子宫收缩不良:子宫收缩力减弱,子宫底升高,触诊子宫软。
3. 休克症状:如面色苍白、出冷汗、血压下降等。
三、宫缩引起产后出血的诊断
1. 询问病史:了解产程经过、分娩方式、出血情况等。
2. 体格检查:观察阴道出血量、子宫收缩情况等。
3. 实验室检查:如血常规、凝血功能检查等。
4. 影像学检查:如B超等。
四、宫缩引起产后出血的治疗
1. 加强宫缩:通过按摩子宫、使用缩宫素等药物,增强子宫收缩力,达到止血的目的。
2. 胎盘剥离:对于胎盘剥离不全的患者,需进行胎盘剥离术。
3. 子宫缝合:对于子宫撕裂的患者,需进行子宫缝合术。
4. 子宫切除:对于出血难以控制的患者,需进行子宫切除术。
5. 输血:对于出血量较大的患者,需进行输血治疗。
五、预防宫缩引起产后出血的措施
1. 产前检查:定期进行产前检查,及时发现并处理可能导致宫缩引起产后出血的因素。
2. 产时监测:严密监测产程,及时发现并处理异常情况。
3. 产后观察:产后密切观察出血情况,及时发现并处理产后出血。