孕妇常规检查项目有哪些？

作者：李立杰 主治医师 聊城市人民医院 超声诊断科

初次产前检查建立孕妇联系册：

1.应在确诊自己怀孕时开始，检查生殖道情况及具体受孕的时间，推算准确预产期。

2.测量血压，尿蛋白，血色素，对孕妇基本情况做出评估。

建册时其他常规辅助检查：

空腹血糖，肝功能，血浆蛋白，总蛋白，白蛋白，球蛋白，血浆铁，钙，镁等元素测定，肝炎病毒指标测定（也称二对半），肾功能，心电图，了解孕妇健康状况。

以后需做的全部检查：

血型测定：测定孕妇及ABO血型及RH血型，必要时需要检查丈夫血型。既为分娩做准备，也为了解有无母儿血型不合情况发生。

HIV检测：筛查孕妇有无性传播性疾病，减少母婴之间及医源性的传播。

血清弓形体，巨细胞病毒，风疹病毒测定：因为这些病毒感染对胎儿可造成不同程度的损害，导致先天性异常及流产，死胎。

血总胆汁酸：如升高则提示有妊娠期肝内胆汁淤积症（ICP）可能，此病为孕妇特有疾病，对母亲预后无不良影响，对胎儿影响较大。

白带常规：检查是否有外生殖道感染。

唐氏综合症血清筛查：孕14~21周抽取母血检查，用以筛查胎儿21三体，18三体，开放性神经管缺陷等先天异常。

孕24~28周抽取母血检查：用以筛查有无妊娠期糖尿病的可能。如有增高则做葡萄糖耐量试验，以确诊有无糖尿病的存在。

胎心监护：孕35周后每周一次以了解胎儿宫内安危情况，以及发现胎儿宫内缺氧等异常情况。

尿常规：每次产前检查均化验，以了解孕妇尿液中有无蛋白，糖及尿比重等，以了解孕妇有无泌尿系统及其他系统的疾患。

血常规：除初诊检查外，在孕32周，分娩前分别再检查1次以明确孕妇有无贫血，可及时对症处理。

B超：一般孕妇在初诊，孕20~24周，34周，38~39周各做一次，了解胎儿生长发育，筛查畸形，了解胎儿宫内安危，了解胎位，胎盘位置及羊水量。