当怀孕遇上阴道炎，很多人都做错了！
周周孕产
门诊中很多孕妇跟我说，觉得有点痒，白带多，问我需不需要用药？遇到这种情况，我们首先会建议你查一下，明确咱们具体是哪种炎症，是霉菌感染（孕期z常见）还是细菌性阴道病（简称BV，孕期也很常见）或者是支原体或衣原体的感染等等这些都有可能；我们孕期y道炎的治疗原则是以症状为准，如果你已经有了不舒服，我们就建议去查，明确感染的型别之后，有的放矢的进行治疗，【不建议】的做法是，第一，觉得不舒服，不去查自己就采用一些广谱的药物去自行治疗，这样不仅没有必要，而且很容易会破坏y道局部的微生物的平衡，让y道微生态的环境发生改变，更加脆弱；第二，自己买一些洗液进行清洗；第三，用碱水或盐水进行清洗；第四，经常使用卫生巾或护垫；在平时我们应该如何护理呢？首先就是清水清洗即可，保证外y局部的清爽干燥，穿棉质内裤并每天清洗其实就OK了。
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杨秀琴
西乡县人民医院妇科
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擅长：霉菌性阴道炎，细菌性阴道炎，滴虫性阴道炎，多囊卵巢综合症，子宫肌瘤，卵巢囊肿，异常子宫出血，宫颈HPV感染
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董小利
宿迁市第一人民医院妇科
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擅长：擅长妇科炎性疾病、计划生育手术、宫颈病变、月经异常及妇科内分泌。熟练掌握妇科宫腹腔镜，妇科常见肿瘤如子宫肌瘤，子宫腺肌症、卵巢囊肿、盆腔子宫内膜异位症等手术。
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王晶晶
上海市第一妇婴保健院妇科
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疾病科普
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由物理、化学因素或因乳杆菌减少、厌氧菌增加所致的混合感染以鱼腥臭味的稀薄阴道分泌物增加为特征以针对厌氧菌的治疗为主，预后良好简介非特异性阴道炎，又可称为细菌性阴道炎，是阴道内乳杆菌减少或消失、兼性厌氧菌及厌氧菌增多导致的常见阴道感染性疾病之一，具有临床表现典型、复发率高的特点。非特异性阴道炎的主要表现是带有鱼腥臭味的稀薄阴道分泌物增多，伴有轻度外阴瘙痒或烧灼感，性交后加重。早期积极进行针对厌氧菌的治疗，大部分患者预后良好，但要警惕症状可能持续存在或反复出现。症状表现：典型症状是带有鱼腥臭味的稀薄阴道分泌物增多，性交后加重，可伴有轻度外阴瘙痒或烧灼感。诊断依据：非特异性阴道炎的诊断主要是依据Amsel临床诊断标准和革兰染色Nugent评分标准。1.Amsel临床诊断标准：只要具备下列4项中的3项，就可以诊断为非特异性阴道炎：（1）线索细胞阳性（即线索细胞数量＞20%阴道上皮细胞总量，多数认为该项为必备条件）；（2）胺试验阳性（取阴道分泌物少许放在玻片上，加上10%氢氧化钾溶液1～2滴，产生烂鱼肉样腥臭气味，系因胺遇碱释放氨所致）；（3）阴道分泌物pH值＞4.5；（4）阴道分泌物呈均质、稀薄、灰白色。2.革兰染色Nugent评分标准：将阴道分泌物进行革兰染色，在显微镜（1000倍油镜）下观察同细菌（乳杆菌、加德纳菌及类杆菌、革兰染色定的弯曲小杆菌）的形态类型，并进行量化和综合评分（总分范围为0～10分）：（1）0～3分为正常；（2）4～6分为非特异性阴道炎中间态；（3）≥7分可以诊断为非特异性阴道炎。非特异性阴道炎有哪些类型？是否具有传染性？是否常见？本病常见。非特异性阴道炎多发生在性活跃期的妇女，依据我国的调查数据显示，非特异性阴道炎在健康体检妇女中约占11%，在妇科门诊阴道炎患者中占36%～60%[2]。是否可以治愈?本病可以治愈。确诊后早期积极进行针对厌氧菌的治疗，大部分患者预后良好，但要警惕症状可能持续存在或反复出现。是否遗传？否是否医保范围？是
林华主任医师中日友好医院
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