有的牙表面挺好，其实可能裂纹了！
口腔健康使者熊熊
有的牙表面挺好，其实可能裂纹了！
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卢志山
烟台市口腔医院牙体牙髓科
好评100%|接诊量510|响应时长54分钟
擅长：1、各类龋病、牙疼、牙隐裂、牙外伤等常见口腔疾病的诊治；2、牙体牙髓疾病疑难病例的诊治；3、复杂根管显微治疗、各类根管治疗并发症（器械分离取出、穿孔修补等）的处理；4、无法根管再治疗病例的手术治疗（显微根尖手术、意向再植手术、自体牙移植等）；5、重度咽反射、牙科恐惧症及脑瘫、自闭症等无法完成门诊口腔治疗成年患者的全麻下口腔治疗；6、数字化CAD/CAM全瓷嵌体和数字化后牙全冠的修复。
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疾病科普
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是常见的引起牙痛、造成牙体缺失的原因之一牙齿裂缝逐渐增加会诱发牙髓炎、牙周炎等疾病治疗关键在于稳定保护牙体组织、防止裂缝增大简介牙隐裂是指牙齿表面存在隐秘、易被发现的细小的非生理性裂缝（生理性裂缝：牙齿表面本就存在细小裂缝），又称完全性牙裂、牙微裂或者非结构性牙裂。由于牙隐裂出现的一系列症状称为牙隐裂综合症。是常见的引起牙痛、造成牙体缺失的原因之一。主要的致病原因有内因（牙齿薄弱、牙齿发育异常等）、外因（外力撞击等）。症状主要表现为啃咬物品疼痛、对冷热刺激敏感等，若及时治疗可影响牙齿的稳固，裂纹会逐渐增大导致牙髓（位于牙齿内部，内含牙神经、血管等）受损、最终可导致牙齿断裂。目前治疗上主要采用牙齿修复、根管治疗、口腔修复治疗等。治疗及时彻底的患者预后较好，咬物疼痛感减弱或者消失，咀嚼功能恢复正常[１]。症状表现：典型症状是咬物疼痛（疼痛的程度与裂缝的深度有关）或适、对冷热刺激敏感[１]。诊断依据：主要依据患者的症状和隐裂纹探查。对于有可疑牙隐裂症状的患牙，临床医生可通过症状再现法，即联合使用叩诊，冷刺激试验。棉签咬合试验等逐步定位患牙。然而并非所有的隐裂牙都有症状，隐裂纹的探查往往是症状牙隐裂诊断关键因素[２]。疾病类型：可根据牙隐裂的裂纹范围、深度及出现的症状可分为3度：轻度中度重度[３]。是否具有传染性？是否常见？本病常见。是人类最为常见的一种非龋性牙体硬组织疾病，好发于30～50岁的人群[4]。是否可以治愈？可以治疗。通过修复裂纹，降合牙髓治疗，冠修复或者直接拔除患牙来治疗。是否遗传？否是否医保范围？否
代杰文副主任医师上海交通大学医学院附属第九人民医院
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