重度贫血
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重度贫血
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朱生德
兰州市第一人民医院血液科
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擅长：常见贫血的诊治，出凝血疾病诊断与治疗。
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刘婵娟
厦门大学附属翔安医院血液科
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王童
常州市第七人民医院血液科
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疾病科普
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指血红蛋白浓度在30～59g/L为重度贫血可累及多系统，常见面色苍白、疲乏、头痛等其预后取决于能否根治原发疾病简介贫血是一种因血红蛋白破坏过多或者血红蛋白生成足，而导致人体外周血红细胞容量减少，低于正常范围下限，能运输足够的氧至组织产生的综合征。贫血按严重程度可分为轻度、中度、重度和极重度贫血。重度贫血的血红蛋白浓度在30～59g/L，患者可表现为面色苍白、乏力、心慌气短、耳鸣、头晕、头痛、嗜睡等情况。可通过血液常规检查进行确诊。重度贫血治疗关键在于查找病因，针对病因治疗，并给以输血等应急处理。其预后取决于能否根治原发疾病。症状表现：重度贫血可累及多个系统，出现多种症状，患者常见头痛、精神萎靡、面色苍白、乏力、呼吸困难等症状。诊断依据：血常规检查显示血红蛋白在30～59g/L即可确诊为重度贫血。贫血有哪些类型？1.按照红细胞形态可分为：（1）大细胞性贫血（2）正常细胞性贫血（3）小细胞低色素性贫血2.按照发病机制或（和）病因可分为：（1）红细胞生成减少性贫血①造血干/祖细胞异常所致贫血再生障碍性贫血（AA）纯红细胞再生障碍性贫血（PRCA）先天性红细胞生成异常性贫血（CDA）造血系统恶性克隆性疾病②造血调节异常所致贫血骨髓基质细胞受损所致贫血淋巴细胞功能亢进所致贫血造血调节因子水平异常所致贫血造血细胞凋亡亢进所致贫血③造血原料足或利用障碍所致贫血叶酸或维生素B12缺乏或利用障碍所致贫血缺铁和铁利用障碍性贫血（2）红细胞破坏过多性贫血（3）失血性贫血是否具有传染性？是否常见？本病常见，暂具体发病率数据。是否可以治愈?部分患者可以治愈，与导致贫血的病因相关，病因得到纠正后重度贫血可治愈。是否遗传？是，部分先天性红细胞异常所致重度贫血、血友病及地中海贫血可以遗传。是否医保范围？是
孔军副主任医师北京大学人民医院
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