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博哥健肾日志

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李凯三甲可处方

亳州市人民医院泌尿外科

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中国医学科学院北京协和医院泌尿外科

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昆明市第一人民医院星耀医院肾病内科

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河南省传染病医院泌尿外科

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疾病科普

多继发于肺结核，具有一定的传染性主要表现为尿急、尿痛、尿频、血尿、脓尿等积极予以药物治疗及手术治疗，大部分可治愈简介肾结核是一种较为常见的泌尿系统结核病，由结核杆菌经血液散播至肾脏引起的感染性疾病，属于慢性肾脏病，大多数继发于肺结核。主要分为病理肾结核和临床肾结核，其中病理肾结核患者因免疫力较强，临床症状，且多可自愈；临床肾结核患者由于免疫力低下，且细菌数较多，最终经血液散播至肾盏或肾盂，常表现为尿急、尿痛、尿频、血尿、脓尿等典型症状。如果及早发现，并通过药物控制或及时进行手术治疗，肾结核患者可以达到治愈水平；但若治疗及时规范，预后则良。早期接种卡介苗可预防肺结核，降低肾结核的发病率。症状表现：肾结核早期明显症状，随着病情发展，主要表现为尿急、尿痛、尿频、血尿、脓尿、腰痛等。诊断依据：医生通过询问患者的病史，结合体格检查、实验室检查（尿液检查）、影像学检查（X线、CT、核磁共振）等确诊。肾结核有哪些类型？病理肾结核临床肾结核是否具有传染性？是，见于痰结核杆菌阳性者通过什么方式传染？肾结核的主要传播方式是血行播散，结核杆菌经由血液播散至肾脏。另外，也有可能通过尿液感染或淋巴系统播散至肾脏。怎么预防？目前主要通过接种卡介苗来预防。是否常见？本病常见，多发于20～40岁青壮年，且男性多于女性，约90％为单侧性［1］。是否可以治愈？可以治愈。早中期的肾结核在抗结核药物的控制下或手术治疗后，及时、彻底地清除病灶，大多数病人可以治愈。是否遗传？否是否医保范围？是

张洪宪副主任医师北京大学第三医院

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