临床执业医师 腹外疝3
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疾病科普
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主要由腹壁强度降低、腹内压增高引起典型症状为腹部出现肿块，有腹胀、腹痛感主要采取手术治疗，预后多良好简介腹外疝是一种由于腹壁强度降低、腹内压增加，腹腔内组织或器官进入腹壁的薄弱空隙，而发生于腹部的疝。本病常见，主要的腹外疝有腹股沟疝、腹壁切口疝、脐疝等。腹外疝最典型的症状为腹部定时出现大小一的肿块，有腹痛、腹胀感，当腹部受压时（如负重、咳嗽等）肿块增大，而腹部放松时肿块变小或消失，症状缓解。老人、男性、小儿、孕妇等人群是腹外疝的高发人群。通过手术进行疝修补是主要治疗方式，预后多良好。若未进行及时、规范的治疗，腹外疝可进展为嵌顿性疝、绞窄性疝，甚至发生肠粘连、肠梗阻等并发症，危及患者生命健康。症状表现：腹外疝最典型的症状为，腹部定时出现大小一的肿块，有腹痛、腹胀感，当腹部受压时（如负重、咳嗽等）肿块增大，而腹部放松时肿块变小或消失，症状缓解。诊断依据：医生结合患者病史（如腹部手术史等）、症状（腹痛、腹胀、腹部肿块）、体征（可见腹部一大小一可回纳的肿物，平卧休息时肿块消失或减小，咳嗽用力时肿块突出明显等）、影像学检查（B超、CT、核磁共振）做出诊断。腹外疝有哪些类型？根据疝内容物进入疝囊的状况，可以将腹壁疝分为以下四种：易复性疝；难复性疝；嵌顿性疝；绞窄性疝［1］。根据疝发生的部位，可将疝分为：腹股沟疝腹壁切口疝股疝脐疝白线疝闭孔疝是否具有传染性？是否常见？本病常见。仅腹股沟疝每年新增成人病例就达100万例以上［2］。是否可以治愈？可以治愈。腹外疝经过手术治疗和非手术治疗（如病因治疗、药物治疗），大多数患者可以痊愈。是否遗传？否是否医保范围？是
姚琪远主任医师复旦大学附属华山医院
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