脊髓肿瘤
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分原发性髓内和继发性髓内肿瘤肿瘤可生长在脊髓的任何节段并引起相应的症状及时手术治疗，并辅助康复治疗、对症支持治疗简介脊髓肿瘤分两大类，一是原发性髓内肿瘤，二是继发性髓内肿瘤。后者少见。其发生发展生长于脊髓以及与脊髓相近的组织，多数与环境、遗传以及脊柱损伤等有关，临床上较为常见，常为颅内肿瘤向椎管内播散性肿瘤。病变的严重程度与脊髓受压迫的程度、疾病的发展速度以及压迫的部位有关。典型症状有瘫痪、肢体感觉障碍、肌肉力与萎缩，严重者会出现压疮等并发症，影响患者的健康。首选手术治疗，及时开展康复治疗，并及时行对症支持治疗，大部分患者经过治疗可以痊愈[1]。症状表现：典型症状是脊髓压迫及损伤症状：如疼痛、瘫痪、肢体感觉障碍、肌肉力与萎缩。诊断依据：依据典型的症状瘫痪、肢体感觉障碍、肌肉力与萎缩，同时行脊柱X线明确是否存在占位效应，并行脊髓MRI明确病变的性质以及范围，即可以确诊为脊髓肿瘤[2]。脊髓肿瘤有哪些类型？原发脊髓肿瘤：是指生长于脊髓及与脊髓相近的组织，包括神经根、硬脊膜、血管、脊髓及脂肪组织等的原发肿瘤。以室管膜瘤最常见，其次为星形细胞瘤。继发性脊髓肿瘤：最常见的脊髓转移瘤常起源于肺、乳腺、前列腺、肾、甲状腺，淋巴瘤也可扩展到脊髓。是否具有传染性？是否常见？本病十分常见，原发脊髓肿瘤每年新发病例2.5/10万，大约是脑肿瘤发病率的1/10[1]。是否可以治愈？可以治愈。大多数患者经过及时有效地手术治疗，积极治疗原发病，解除患者的占位效应，并辅助以针对性的康复训练，并积极处理并发症，可以完全治愈。是否遗传？是是否医保范围？是
姚玉强副主任医师北京积水潭医院
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