本病多见于中青年男性突然单眼轻度视力下降。表现为视物变形、变小、变暗。可自愈,但易复发。简介中心性浆液性脉络膜视网膜病变,是由于视网膜色素上皮(即外屏障)屏障功能失常,形成黄斑部视网膜视网膜神经上皮浅脱离。本病多见于20~50岁中青年男性,多见于单眼突然轻度视力下降,视物变暗、变形,中心暗点;其为一种自限性疾病,一般在3~6个月内多能自行痊愈,需任何药物,视力一般受影响;但临床上有时可遇见一些经久愈的慢性迁延患者视力下降明显,部分可遗留后遗症如视物变形、变小;特效药物,治疗以去除诱因为主。症状表现自觉症状有视物变形、变小或色视、眼前黑影,轻度视力减退。诊断依据典型的临床表现:急性期轻度视力下降、视物变形,变小伴色觉改变;视野检查:有中央圆形或椭圆形中心暗点,应用Amsler表查出视物变形;检眼镜检查:可见黄斑部有1~3PD大小的盘状浆液性视网膜浅脱离区,周围有反光晕,中心凹反光消失;荧光血管素造影检查(FFA)在静脉期,见一个或多个高荧光渗漏点,随时间推移,渗漏点逐渐扩大,造影晚期在视网膜脱离区形成淡淡的盘状高荧光;光学相干视网膜断层成像(OCT)发现后极部视网膜神经上皮层和色素上皮的浆液性脱离。是否具有传染性?是否常见?本病常见,多为25~45岁的青壮年男性,男女之比为5:1~10:1,单眼多见[1]。是否可以治愈?目前可以治愈,因本病为自限性疾病,强调清除可能的诱因,等待其自行恢复。是否遗传?否是否医保范围?是
于文贞主任医师北京大学人民医院
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