骨瘤患者术后15年疼痛变形找到主任

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费医生说骨科

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骨瘤患者术后15年疼痛变形找到主任

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那天，我站在京东互联网医院的咨询窗口前，心里像揣着一只乱撞的小鹿。我患有非骨化性纤维瘤，最近它似乎长大了，我开始担心是否需要手术。医生是个和蔼的中年人，他看着我，眼神里满是关切。‘你好，我是这里的医生。’他的声音温和，像春风拂过。 ‘你好。’我回答，声音有些颤抖。 ‘在的。’医生点点头，示意我坐下。 ‘一般看症状。’医生说，他的语气里带着一丝专业。 ‘这个大小要手术吗？’我迫不及待地问，心里像有团火在烧。 ‘有症状吗？’医生问，他的眼神里带着探究。 ‘有。’我回答，‘有时候会痛。’ ‘啥症状？’医生追问。 ‘发麻，腿没有力。’我回答，心里有些绝望。 ‘可以手术啊。’医生的话让我心头一震，‘主要看症状。’ ‘良性肿瘤。’医生补充道，‘我就想问问这个大小要手术吗？’ ‘3cm一下没有症状无需手术！有疼痛，发麻需要手术。’医生的话让我松了一口气。 ‘OK。’我回答，心里有些释然。 ‘那这个手术费用高不高？’我忍不住问，毕竟手术不是个小数目。 ‘大约1万多吧。’医生回答，‘两边？’ ‘还是一边。’我回答，心里有些庆幸。 ‘一边。’医生确认道。离开医院的时候，我心情复杂。一方面，我为自己的病情担忧，另一方面，我又为找到了解决方案而感到庆幸。我想，健康真是人生最大的财富。平日里，我们总是忙于工作，忽略了身体的信号。这次的经历让我深刻认识到，健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！想问问大家有没有出现这样的情况啊？

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那是一个普通的午后，阳光透过窗户洒在医院的走廊上，我拖着疲惫的身躯，走进了京东互联网医院的咨询室。 “您好，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务，请稍等，我正在详细阅读您的病情描述。”医生的声音温和而专业。 “请问您有什么需要咨询的医学问题？”医生继续问道。我深吸一口气，尽量让自己的声音听起来平静，“我去医院诊断出非骨化纤维瘤，严不严重？” 医生沉默了一会儿，然后缓缓开口，“非骨化性纤维瘤是一种由纤维组织细胞所构成的良性肿瘤，具有良性纤维组织细胞瘤的组织学特征。此病多好发于长骨的干骺端，多见于股骨、胫骨和腓骨，其中股骨下端和胫骨上端最多，其次是上肢骨，肋骨和骨盆偶见。本病病程较长，起病后一般无症状，病变较大时可能局部轻度疼痛或酸痛等，通常采用手术治疗，经治疗后，一般预后好。” 我听着医生的解释，心里却像被针扎了一般，紧张得手心都出了汗。 “请问您具体部位？”医生又问。 “右腿膝盖后面，就是胫骨上端。”我回答。医生点了点头，“如果面积大，可以考虑手术治疗。” 我点了点头，心里却充满了恐惧。 “做过手术了？”医生问。我点了点头，“医生说有个鸡蛋大小，体积大。” 医生沉默了一会儿，然后说，“然后现在感觉还挺疼的？” 我点了点头，“术后多久了？” “一年了。”我回答。 “我还好经常跑步。”我尽量让自己听起来乐观。 “适当运动就好。”医生说。 “然后有时候就会扭伤膝盖，就肿了起来。”我继续说。 “可能是活动过量了。”医生说。我沉默了一会儿，心里却充满了疑惑和不安。 “医生，我该怎么办？”我忍不住问。医生看着我，沉默了一会儿，然后说，“我会为您制定一个治疗方案，请您耐心等待。” 我点了点头，心里却充满了期待。 “想问问大家有没有出现这样的情况啊？”我忍不住在心中默念。 “幸好我在京东互联网医院咨询过，病情才没有加重。”我心中暗自庆幸。 “大家如果有这样的情况，又没时间去医院挂号看病的话，京东互联网医院真的是性价比最高的选择。”我心中充满了感激。 “健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！”我心中充满了感慨。

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在日常门诊中，我们经常遇到一些患儿被意外发现骨病变，家长们往往对此感到担忧，尤其是在面对不同医生给出的诊断和治疗建议时。实际上，正确的治疗决策取决于我们能否准确鉴别肿瘤的良、恶性质，并判断病变是静止的还是活跃的。近期，一篇关于儿童良性骨肿瘤自然病程描述的论文在权威骨科杂志上发表，为我们提供了宝贵的信息。该研究回顾了从1926年至1942年间在美国克利夫兰医院进行的一项大规模研究，超过4400名儿童参与其中。研究结果显示，儿童中良性骨病变的发病率为18.9%，共回顾了262位儿童，25555张X线片。这些儿童的平均年龄为8岁（0-18岁），其中33位儿童被发现有35个肿瘤，包括19例非骨化性纤维瘤（纤维皮质缺损）、8例骨瘤、6例骨软骨骨瘤和2例内生软骨瘤。根据肿瘤类型，非骨化性纤维瘤的发病率为7.5%，骨瘤的发病率为5.2%，骨软骨瘤的发病率为4.5%，内生软骨瘤的发病率为1.8%。非骨化性纤维瘤（纤维皮质缺损）的发病呈现出双峰特点，第一个高发时间为5岁（10.8%），之后就是成年后（13.3%）。初次诊断的年龄分比为：各类肿瘤平均是9岁，其中非骨化性纤维瘤为5岁（2-14岁），骨瘤为10.5岁（6-15岁），骨软骨瘤为10.5岁（5-14岁），内生软骨瘤为7岁。对于不同类型的良性骨肿瘤，治疗方法也各不相同。例如，骨软骨瘤如果没有迅速进展或引起疼痛等症状，通常不需要处理；但如果病变较大，影响外观或功能，或者引起疼痛，可以考虑手术干预。内生软骨瘤，尤其是在儿童阶段，通常以观察为主，除非有明确的进展迹象。非骨化性纤维瘤（纤维皮质缺损）由于很多病变处于静止或自愈状态，建议观察为主，对于引起严重畸形的病例可以考虑进行干预。一般观察方式视具体情况，常规3-6个月复查X线片，根据2-3次复查结果决定是否继续检查。然而，对于一些活跃的良性骨肿瘤如软骨母细胞瘤、动脉瘤样骨囊肿，甚至少见的骨巨细胞瘤等，仍需要采取合理的治疗方式，因为这类肿瘤通常会是进展的，不建议观察。

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