乳房局部疼痛,并可触及肿块,伴乳头溢液肿块质硬、韧,表面呈结节样,界欠清肿块发生软化,形成脓肿,破溃后流出脓液简介浆细胞性乳腺炎是一种病变复杂且多样化的慢性非细菌性炎症的乳腺病,常见于中、老年女性,乳房局部疼痛,并可触及肿块,肿块质韧或硬。表面呈结节样,界限清,与胸壁粘连。局部有同程度的红、肿、热、痛,全身炎性反应轻微。抗感染治疗过程中,肿块可缩小或扩大。病程反复发作,渐成瘢痕,使乳头内陷,严重者可有乳腺变形。症状表现乳房疼痛,乳头溢液,乳房肿块。诊断依据患者出现乳头溢液,形成规则硬韧肿块,但全身症状较轻,脓肿可自行溃破,创口经常反复发作、流脓,并形成通向乳头孔的瘘管。局部穿刺可查到坏死物及大量浆细胞、淋巴细胞及细胞残核。浆液性乳腺炎有哪些类型?单纯导管扩张型:表现为乳管同程度的扩张,乳管管腔内由于存在脂类物质及坏死残存的细胞碎屑集聚,多表现为低回声影像,常见于病程早期。囊性型:影像上常有形态各异、大小等、边界欠清、呈马蜂窝状分布的回声区。肿块型:表现为规则包膜肿块,边界呈地图样分布清,超声影像上多见斑片状低回声。囊实混合型:该型在肿块的基础上,病情继续恶化,局部出现脂肪液化坏死所致的小脓肿及新生肉芽组织为腺体内部。是否具有传染性?是否常见?本病常见。在乳腺良性疾病中,浆液性乳腺炎占比约为4%~5%[1],好发于中老年女性,近年来,随着生活水平的提高,发病率有升高趋势。是否可以治愈?可以治愈。经过规范的抗感染或手术治疗后,本病是可以完全治愈的,但容易复发。是否遗传?否是否医保范围?是
张超副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院
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