患侧臀部疼痛,沿坐骨神经走行放射严重者可出现跛行,甚至行走困难保守治疗效时,需手术治疗,大部分患者预后良好简介梨状肌综合征是引起急慢性坐骨神经痛的常见疾病之一。当梨状肌受损后,肌肉发生充血、水肿、痉挛、粘连和挛缩,导致该肌肉间隙或该肌肉上下孔变窄,挤压走行在其间的神经、血管,产生以髋关节和臀部疼痛为主要特征的一组神经肌肉病变。症状表现患者主要表现为臀部和髋关节周围疼痛,沿坐骨神经走行向下肢放射。患者走路时,走一段距离后就感觉疼痛剧烈,需要休息一会儿后才能继续走,严重时甚至能走路。有时会伴有小腿外侧麻木、会阴区适等。严重时臀部呈现“刀割样”或“灼烧样”疼痛,患者常常跪着卧倒在床上以缓解疼痛,疼痛甚至导致彻底难眠。当大小便、咳嗽、打喷嚏导致腹压增加时,可加重患侧肢体放射痛。诊断依据根据典型的临床表现,以及梨状肌试验、直腿抬高及加强试验可明确诊断。是否具有传染性?否是否常见?否是否可以治愈?可以治愈。梨状肌综合征早期,可经保守治疗得到缓解。如保守治疗效,通常需要手术治疗,大部分患者术后可缓解疼痛、改善日常活动能力,预后良好。但少部分患者术后可能会复发,需要二次手术甚至多次手术治疗。是否遗传?否是否医保范围?是
姚若愚副主任医师上海中医药大学附属龙华医院