开颅手术是把整个脑壳打开吗？
小天神经研究所
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胡长伟
沧州市中心医院神经外科
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谈超鹏
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金华伟
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疾病科普
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与内环境改变、基因变异、基因缺失有关可通过肿瘤切除术、立体定向放射外科治疗肿瘤体积较小者，预后较好，治愈率较高简介鞍结节脑膜瘤是起源于颅脑鞍结节、鞍隔、前床突、蝶骨平台的脑膜瘤，其病因未明。以往的研究结果显示，该疾病与内环境改变、基因变异、基因缺失有关，受到放射性照射、病毒感染和颅脑外伤等因素的影响。鞍结节脑膜瘤易导致视力障碍、头痛、内分泌功能障碍，具体表现为视力下降、失明、头痛、性欲下降、多饮、闭经、多尿、阳痿、肥胖、嗜睡，需及时介入肿瘤切除术、立体定向放射外科治疗。该疾病预后较好，肿瘤体积较小者，多能治愈，病死率低；肿瘤体积较大者，病死率高，且有部分患者视力恶化。女性发病高于男性，男女比例为1:2.06。症状表现：典型症状是视力下降、视野障碍、头痛、嗜睡、性欲下降、多饮等。诊断依据：CT可见等密度或高密度的占位病变；磁共振（MRI）可见等T1、T2的鞍上肿瘤信号，肿瘤与邻近脑组织之间有低信号蛛网膜界面；血管造影可见正位像大脑前动脉抬高，双侧前动脉起始端合成半圆形。疾病有哪些类型？鞍结节脑膜瘤可根据病理分为4类：1.内皮细胞型2.血管型3.纤维型4.砂粒型是否具有传染性？是否常见？本病常见，女性高于男性，发生率占脑膜瘤的4%～10%[2]。是否可以治愈?本病可以治愈，经肿瘤切除术、立体定向放射外科治疗，大部分患者可痊愈。少部分肿瘤体积过大者，手术风险较大，病死率较高。是否遗传？是，有遗传倾向。是否医保范围？是
王志涛副主任医师天津医科大学总医院
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