舌黏膜上的一种白色斑块。白斑表现为界限清楚、白色、增生、糜烂。与烟、酒等辛辣刺激饮食有关。简介舌白斑指舌黏膜上白色或灰白色角化异常性病变,肉眼看总称为舌白斑病,病理组织学上表现为单纯肥厚,角化异常和癌,WHO认定其属于癌前病变,临床较难鉴别。舌白斑的发病原因与吸烟、饮酒、慢性摩擦及喜食辛辣刺激食物的饮食习惯有关。首要的治疗措施是除去疾病的刺激因素,如吸烟,饮酒,少吃辛辣刺激食物等,同时避免慢性摩擦。可用维生素A、维生素E,改善病情进展,严禁用酚类、硝酸银等处理白斑。久治愈者,当有癌前改变的损害时,如有白斑糜烂、溃疡、增厚明显时,应及早予以手术切除。按恶变倾向可分为良性的白色角化症和恶变前期病变的白斑,前者经积极治疗后,预后较好,后者发生癌变的几率较大,易治愈。症状表现典型症状有舌粘膜可见白色斑块、界限清楚、白色或灰白色颗粒、粗糙平、颗粒增生、高于黏膜表面、疣状突起、质地较硬、糜烂等。诊断依据经口腔检查舌背两侧见广泛性白色块状病损,隆起于舌面,斑块病损质地较硬,病理检查见黏膜鳞状上皮过度角化,角化全,细胞增生,上皮下结缔组织内可见轻度慢性炎细胞浸润,即可确诊。舌白斑有哪些类型?白斑可分为四种类型。均质型:表现为白色斑块,稍微高出黏膜,表面略粗糙。疣状增生型:表现为白色斑块,表面呈疣状突起,质硬有粗糙感。颗粒型:表现为黏膜面有小的、高出黏膜的白色颗粒病变。糜烂型:表现为斑块上有糜烂,有明显疼痛和溃疡形成。是否具有传染性?是否常见?常见,舌白斑临床上常见,该病是口腔白斑中癌变率最高的,癌变率约为1%[1]。是否可以治愈?可以治愈,当舌白斑仅为良性的白色角化症时,通过改变良饮食习惯,减少诱发因素,加上药物治疗,可痊愈。是否遗传?否。是否医保范围?是
王非主任医师中日友好医院
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