单纯疱疹性脑炎

Michael神经健康·
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汪中龙·undefined
汪中龙三甲可处方
山东省戴庄医院神经内科
好评100%|接诊量27689|响应时长739分钟
擅长:癫痫病,失眠,头疼痛,头晕,乏力,焦虑及脑血管及周围神经、肌肉疾病。具体包括:偏头痛,紧张型头痛,丛集性头痛,低颅压头痛,短暂性脑缺血发作,脑梗死,脑血栓形成,脑栓塞,腔隙性脑梗塞,脑出血,蛛网膜下腔出血,脑血管疾病的危险因素及预防,脑底异常血管网病,脑动脉盗血综合征,脑淀粉样血管病,伴有皮质下梗死和白质脑病的常染色体显性遗传,颅内静脉窦及脑静脉血栓形成,血管性痴呆,运动神经元病,阿尔茨海默病,额颞叶痴呆,路易体痴呆,多系统萎缩,单纯疱疹病毒性脑炎,病毒性脑膜炎,其他病毒性脑炎或脑病,多发性硬化,视神经脊髓炎急性播散性脑脊髓炎,弥漫性硬化和同心圆硬化,脑白质营养不良,脑桥中央髓鞘溶解症,帕金森病,小舞蹈病,亨廷顿病,肝豆状核变性,肌张力障碍,特发性震颤,抽动秽语综合征,迟发性运动障碍,癫痫,癫痫持续状态,急性脊髓炎,脊髓压迫症,脊髓蛛网膜炎,脊髓空洞症,脊髓亚急性联合变性,脊髓血管病,放射性脊髓病,脊髓减压病,三叉神经痛,特发性面神经麻痹,面神经痉挛,多发性脑神经损害,单神经病及神经痛,多发性神经病,
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王田·undefined
王田三甲可处方
成都大学附属医院神经内科
好评100%|接诊量177|响应时长139分钟
擅长:熟练掌握了头晕、眩晕、头痛、癫痫、失眠、焦虑抑郁、帕金森病、痴呆及脑血管病及周围神经、肌肉疾病等多发病及其他神经内科罕见病的诊治。具体包括:偏头痛,紧张型头痛,丛集性头痛,低颅压头痛,短暂性脑缺血发作,脑梗死,脑血栓形成,脑栓塞,腔隙性脑梗塞,脑出血,蛛网膜下腔出血,脑血管疾病的危险因素及预防,脑底异常血管网病,脑动脉盗血综合征,脑淀粉样血管病,伴有皮质下梗死和白质脑病的常染色体显性遗传,颅内静脉窦及脑静脉血栓形成,血管性痴呆,运动神经元病,阿尔茨海默病,额颞叶痴呆,路易体痴呆,多系统萎缩,单纯疱疹病毒性脑炎,病毒性脑膜炎,结核性脑膜炎及其他颅内感染,多发性硬化,视神经脊髓炎急性播散性脑脊髓炎,弥漫性硬化和同心圆硬化,脑白质营养不良,脑桥中央髓鞘溶解症,帕金森病,小舞蹈病,亨廷顿病,肝豆状核变性,肌张力障碍,特发性震颤,抽动秽语综合征,迟发性运动障碍,癫痫,癫痫持续状态,急性脊髓炎,脊髓压迫症,脊髓蛛网膜炎,脊髓空洞症,脊髓亚急性联合变性,脊髓血管病,放射性脊髓病,脊髓减压病,三叉神经痛,特发性面神经麻痹,面神经痉挛,多发性脑神经损害,单神经病及神经痛,多发性神经病等疾病。
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疾病科普
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是由于单纯疱疹病毒感染引起的疾病临床上多见青壮年人群发病主要症状有发热肌痛、意识障碍、癫痫偏瘫等简介单纯疱疹性脑炎是由单纯疱疹病毒所致的中枢神经系统感染性疾病。常常累及大脑颞叶和额叶,也可累及大脑边缘系统。临床起病急,多表现为发热、头痛、肌痛、意识障碍、癫痫、偏瘫等症状。绝大多数昏迷症状的年轻患者(30岁以下)早期接受抗病毒治疗,可完全恢复;老年或有昏迷症状的患者死亡率极高,大多在发病后6-30内死亡,部分幸存患者也会遗留半身遂等后遗症;部分患者恢复正常后还可能复发。该病治疗以病因治疗为主,辅以对症治疗和免疫治疗等。症状表现精神症状:首发多突发出表现为情感淡漠、缄默、行为冲动、幻觉妄想等症状;其后较常见主要为反应迟钝、记忆力下降、定向力障碍及内省力缺乏等症状。神经症状:主要表现为同程度偏瘫、偏盲、眼肌麻痹等,局灶性症状两侧多对称。亦可有多种形式的锥体外系表现,如手足徐动或舞蹈样动作。除此之外还表现为:(1)神经刺激症状;失语、共济失调(站立稳、平衡障碍、能很好的辨认距离);(2)颅内高压:恶心、呕吐;(3)意识障碍:表情呆滞、反应迟钝。诊断依据1.本次发病有皮肤黏膜疱疹或口唇、生殖道疱疹病史。2.有如咳嗽、咳痰、发热等上呼吸道感染前驱症状。3.出现的局灶性神经系统损害体征,如抽搐、偏瘫、意识障碍。4.完善相关检查:脑脊液检查是否存在颅内压力升高。以及脑脊液颜色变红,白细胞数量增多;脑电图较为敏感,提示额、颞区损害为主的脑电波弥漫性异常;头颅CT或MRI表现为特征性改变,表现颞叶局灶性出血性脑软化灶。单纯疱疹病毒脑炎有哪些类型?1.单纯疱疹病毒脑炎I型:近90%由I型引起。2.单纯疱疹病毒脑炎II型:约10%为II型。是否具有传染性?是,可通过呼吸道、口腔或生殖器感染人体,可潜伏于神经细胞中,当免疫力下降时病毒可活化,引发颅内感染。如何预防单纯疱疹病毒脑炎?1、避免混乱的性生活,性行为时做好保护措施。2、确诊的孕妇在确诊后,做好生产护理。3、避免接触单纯疱疹病毒脑炎患者,出门戴上口罩,做好预防。是否常见?常见。是否可以治愈?可治愈。症状表现轻者经抗病毒药物治疗后可以治愈;重症患者中半数常留有神经系统后遗症,如认知功能减退、精神异常等表现,甚至呈植物人。重症预后差,多数起病2周内死亡。是否遗传?否是否医保范围?是
Michael神经健康·张麟伟副主任医师中日友好医院
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