二尖瓣发生松弛,在心室收缩时突入左心房内少数患者可出现胸痛、心悸、呼吸困难症状治疗及预后与并发的二尖瓣关闭全程度相关简介二尖瓣位于左心房与左心室之间,有两个瓣叶(前叶、后叶),类似于两扇门,负责控制血流方向(心脏收缩时关闭,保证左心室的血压流向体循环,避免返流回左心房。在心脏舒张时打开,血流从左心房流到左心室)。二尖瓣脱垂是指二尖瓣和(或)瓣下装置(包括瓣环、瓣叶、腱索、乳头肌及其附着处的心室壁)发生病变后出现松弛,在心脏收缩时,松弛的二尖瓣中的一个或两个瓣叶突入左心房内,可伴或伴有二尖瓣的关闭全的一种病变。其病因尚未明确,任何年龄均可发病,以年轻女性多见。患者症状与瓣叶结构异常的程度、是否伴有二尖瓣的关闭全及其严重程度等相关,轻者可明显症状,严重者可出现胸痛、胸闷、心慌、头痛、呼吸急促等症状。治疗方法及治疗效果与二尖瓣脱垂合并二尖瓣关闭全的严重程度相关。多数患者症状,可正常工作和生活,定期随访即可,需治疗;出现症状或合并严重的二尖瓣关闭全者,通过药物对症治疗及手术、介入治疗,可获得较好的疗效;如治疗及时或发生心力衰竭等严重并发症者,预后良,可危及患者生命。症状表现:患者症状与是否伴有二尖瓣的关闭全及其严重程度相关,轻者可明显症状,严重者可出现胸痛、胸闷、心慌、头痛、呼吸急促等症状。诊断依据:二尖瓣脱垂的诊断根据体格检查发现典型的心尖区收缩中、晚期喀喇音和收缩晚期吹风样杂音,以及超声心动图发现二尖瓣、瓣环和腱索等有脱垂,伴或伴有二尖瓣关闭全等表现确诊。二尖瓣脱垂有哪些类型?根据发病原因可分为:(1)原发性二尖瓣脱垂(2)继发性二尖瓣脱垂是否具有传染性?是否常见?本病常见。任何年龄均可发病,以年轻女性多见。是否可以治愈?法治愈,但可通过相关治疗恢复正常的二尖瓣功能,患者可正常工作和生活。治疗方法及治疗效果与二尖瓣脱垂合并二尖瓣关闭全的严重程度相关。多数患者症状,需治疗,可正常工作和生活,定期随访即可;出现症状或合并严重的二尖瓣关闭全者,通过药物对症治疗及手术、介入治疗,可获得较好的疗效;如治疗及时或发生心力衰竭等严重并发症者,预后良,可危及患者生命。是否遗传?是,原发性的二尖瓣脱垂可因家族遗传性疾病导致。是否医保范围?是
常佩芬主任医师北京中医药大学东直门医院
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