被误诊为股骨头坏死的患者，每天都会遇到
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被误诊为股骨头坏死的患者，每天都会遇到
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王栋梁
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疾病科普
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多种病因所致骨髓中组织和基质的大片坏死血液或肿瘤疾病后出现骨痛、发热、贫血、出血预后较差，死亡率较高，应引起重视简介骨髓坏死指骨髓中的正常骨髓结构的破坏，并伴有相当大的脂肪空间丢失。骨髓坏死本身是一个独立的疾病，致病因素多样性,是很多疾病的一个共同病理变化，多发于各种实体性肿瘤、恶性血液病等，也可见于重症感染、败血症等，尤其与血液疾病、肿瘤关系密切。主要症状为骨痛、发热、贫血、出血。病情进展迅速,目前尚较好的治疗方法,由于疾病早期临床特征特异性，医生对该病认识足，常常误诊和漏诊。骨髓坏死常提示预后良。症状表现：骨髓坏死的典型症状是骨痛、发热、贫血、出血。诊断依据：依据剧烈骨痛、发热、进行性贫血、出血的临床表现，有引起骨髓坏死的原发病及诊疗过程的既往经历，结合骨髓穿刺和活检有骨髓坏死表现可确诊。骨髓坏死有哪些类型？骨髓坏死根据严重程度分为3级：1.Ⅰ级(轻度坏死)：骨髓坏死总范围低于整张骨髓标本的20%；2.Ⅱ级(中度坏死)：骨髓坏死总范围占整张骨髓标本的20%～50%；3.Ⅲ级(重度坏死)：骨髓坏死总范围高于整张骨髓标本的50%。是否具有传染性？否是否常见？本病少见。骨髓坏死发病率极低,目前尚具体流行病学数据统计。是否可以治愈?能完全治愈，可以通过治疗原发病，同时给予支持治疗缓解症状，预后较差。是否遗传？否是否医保范围？是
黎金庆副主任医师北京中医药大学东直门医院
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