脊髓损伤如何康复治疗？
这里是神经局
经西安市红会医院神经外科赵东升主任讲解。
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疾病科普
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本病为化脓性细菌感染所致的罕见病表现为畏寒、发热、突然发生的截瘫等需要积极抗感染治疗及脓腔引流简介化脓性脊髓炎，主要来源于全身或局部的感染。细菌经血液循环或直接携带等途径进入脊髓，其中以金黄色葡萄球菌感染为最常见。任何年龄的男女均可发病，是一种罕见的中枢神经系统感染性疾病。该病的病变部位以胸段脊髓为多见，其次为腰段，受累节段支配区可出现疼痛，脊柱局部可有压痛。最初有畏寒及发烧，出现根性疼痛，迅速发展成截瘫，一般数日内即达症状的高峰。脊髓损害平面以下感觉完全缺失，并有大小便障碍等症状。治疗应选择适当而足量的抗生素，多立即采用广谱抗生素联合应用。在明确脊髓脓肿的确切位置后，应行脓肿切除术，并做脓腔引流，改善预后。本病可治愈，及时治疗预后较好。若未及时治疗可发生截瘫甚至危及生命。症状表现最初有畏寒及发烧，出现根性疼痛症状如椎旁压痛；后迅速发展成截瘫，脊髓损害平面以下感觉完全缺失，并有大小便失禁；瘫痪肢体皮肤干燥、脱屑、少汗或汗等。诊断依据依据患者在发病前有全身感染病史，如高热、血象升高，突发截瘫，可有尿便障碍，脑脊液外现浑浊、脓样，黄变，白细胞增多，且以中性粒细胞为主等，可确诊。化脓性脊髓炎有哪些类型？暂明确分型。是否具有传染性？否。是否常见？本病罕见，具体发病率详。是否可以治愈？本病可治愈。主要通过积极抗感染进行治疗，部分需要进行手术治疗，一般来说预后较好。是否遗传？否。是否医保范围？是。
赵文慧副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院
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