包括壶腹癌、胆总管下端癌和十二指肠腺癌以痛性、断加重的黄疸为早期症状及时手术预后较好,5年生存率较高简介壶腹,指的是Vater壶腹,是十二指肠乳头内胰管、胆管共同使用的管路的扩张部分,位于胰管、胆管汇合处的远端。壶腹周围癌主要包括壶腹癌、胆总管下端癌和十二指肠腺癌。壶腹周围癌是指发生在十二指肠乳头内胆管、十二指肠乳头内胰管、胆胰管壶腹、十二指肠大乳头区域的癌。壶腹周围癌的病因目前还十分明确,以痛性黄疸(皮肤、巩膜黄染)为主要症状,如果出现消瘦、体重减低、上腹或右季肋部钝痛、背部疼痛等症状,常提示晚期肿瘤。由于在癌肿较小时即可引起胆总管和主胰管的梗阻,病程进展缓慢,黄疸出现早,所以及时手术后,根治率较高,5年生存率也相对较高。症状表现:典型症状是痛性黄疸(皮肤、巩膜黄染)为主要症状,如果出现消瘦、体重减低、上腹或右季肋部钝痛、背部疼痛等,常提示晚期肿瘤。诊断依据:依据B超、CT、十二指肠镜等检查,可见十二指肠乳头处有隆起的菜花样肿物,胆管与胰管于汇合处中断等,可发现癌肿病灶的位置。壶腹周围癌的确诊需要依赖于组织病理学检查,显示为非胰腺来源的恶性肿瘤组织,基本可确诊。壶腹周围癌有哪些类型?1.从大体形态上,壶腹周围癌可分为4种类型:息肉型结节型肿块型溃疡型2.从组织病理学上,可分为3型:腺癌乳头状癌黏液癌是否具有传染性?是否常见?本病常见。发病年龄在40~70岁,以男性居多,具体发病率权威流行病学数据。是否可以治愈?目前法治愈,确诊后需要立即手术治疗,手术切除率和5年生存率都较高。是否遗传?否是否医保范围?是
李永浩主任医师广州中医药大学第一附属医院
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