急性髓系白血病第四年开始的第一次复查

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滚蛋吧肿瘤

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急性髓系白血病第四年开始的第一次复查

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随着医疗科技的飞速发展，慢性髓性白血病（CML）这一曾经的不治之症，如今已经成为一种可控的慢性疾病。百时美施贵宝公司（BMS）与合作伙伴大冢公司（Otsuka）共同宣布，美国食品药品监督管理局（FDA）已批准抗癌药物Sprycel（施达赛，通用名：dasatinib，达沙替尼）的产品标签更新。此次更新包含了Sprycel治疗新诊慢性期（CP）费城染色体阳性（Ph+）慢性髓性白血病成人患者的5年疗效和安全数据，以及对既往疗法产生耐药或不耐受的CP Ph+ CML患者的7年疗效和安全数据。慢性髓性白血病是一种血液系统的恶性肿瘤，其特点为骨髓内异常的白细胞增多。Sprycel作为一款针对CML的靶向药物，其疗效和安全性一直备受关注。根据更新的数据，Sprycel在治疗新诊的CP Ph+ CML患者中，5年疗效显著，而且其安全性也得到了进一步的验证。值得一提的是，Sprycel的上市价格较高，是全球最昂贵的药品之一。然而，其作为一款孤儿药，对于治疗CML具有里程碑式的意义。与Sprycel相比，其他CML治疗药物如Gleevec（格列卫）和Tasigna（尼罗替尼，nilotinib）也具有一定的疗效，但价格相对较低。在临床试验方面，DASISION研究是一项开放标签、随机、国际III期临床研究，旨在比较Sprycel与Gleevec在治疗新诊CP Ph+ CML患者中的疗效。研究结果显示，Sprycel在实现完全细胞遗传学缓解（CCyR）方面具有显著优势。此外，Dose Optimization研究也显示，Sprycel在治疗对Gleevec产生耐药或不耐受的CP Ph+ CML患者中，具有较好的疗效和安全性。对于CML患者来说，长期的治疗和评估至关重要。Sprycel的长期疗效和安全性数据，为CML患者的临床护理提供了有力的支持。

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那天，我接到远在天津的老家的电话，得知父亲确诊了急性髓系白血病。面对突如其来的消息，我感到无比的震惊和担忧。于是，我立刻想到了互联网医院，希望通过线上问诊了解父亲的治疗方案。我找到了一位血液科的专家，他非常耐心地询问了父亲的病情，并给出了一个化疗方案。在咨询过程中，我感受到了医生的专业和温暖，他不仅详细解释了化疗的副作用和可能的风险，还安慰我不要过于担心。化疗方案被证明是相对温和的，医生告诉我，这种治疗方案在他们的医院中取得了良好的效果。尽管如此，我还是担心化疗可能会加重病情。医生告诉我，虽然化疗有可能加重病情，但如果不治疗，父亲的情况可能会更快恶化，最终导致心脏和呼吸系统的衰竭。医生还告诉我，根据文献报道，如果不进行移植，保守治疗的话，父亲的平均生存期大约是15个月左右。听到这个数字，我的心沉了下去，但我还是感谢医生给我一个明确的治疗方案和生存期的预期。在化疗期间，医生提醒我要注意饮食，保持干净卫生，不要吃硬食。这让我感到医生非常细心，他们不仅关注治疗效果，还关心患者的日常饮食。在化疗期间，我父亲的情况有所好转，他的精神状态也比之前好了很多。这让我对医生的治疗方案更加信任。虽然化疗的过程很痛苦，但看到父亲的病情有所改善，我觉得一切都是值得的。通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院的便利和高效。医生的专业和耐心，让我在异地也能得到及时的治疗建议。我相信，在医生的帮助下，父亲会战胜病魔，重获健康。

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医者仁心，线上问诊的温暖守护那是一个普通的周五下午，我正焦急地等待着远程问诊的结果。家里的老人，78岁高龄，10月7日突然感到精神萎靡、头晕、食欲不振，我们赶紧带她去医院检查。结果令人震惊——急性髓系白血病。医生告诉我，老人的病情虽然紧急，但诊断是明确的。老人没什么基础病，但化疗的副作用让她十分担忧。有一天，她在微信上询问我：“听说有一种小剂量的化疗药，对身体损伤小，医生能开个处方吗？”我立刻回复：“当然可以，阿扎胞苷联合维奈克拉是个不错的选择。” 老人又问我：“这个剂量是多少，要打多少天？”我详细地解释了治疗方案，并告诉她：“阿扎胞苷100mg，皮下注射，维奈克拉片100mg，一天一次，按照说明书100mg第一天，200mg第二天，400mg第三天一直持续下去，先吃28天。但是很多老人耐受不了，就要根据具体情况调整了，你得和你们主管大夫商量。” 老人还关心地问：“阿扎胞苷100mg，可以打皮下吗？老人之前打吊瓶太多，血管都找不到了。”我回答：“当然可以，就是打皮下的。” 在接下来的治疗过程中，老人出现了消化道症状、肝肾功能毒性，以及骨髓抑制等不良反应。我耐心地安慰她：“医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。” 虽然远程问诊不能完全替代面对面的治疗，但医生的专业和耐心让我深感温暖。在他们的帮助下，我学会了如何照顾老人，也明白了线上问诊的便捷和高效。

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