霍乱样综合征
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董莉
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疾病科普
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由霍乱弧菌感染引起的烈性肠道传染病典型症状为剧烈腹泻、呕吐、“米泔水”样便属于国家甲类传染病，可以治愈简介霍乱，是由霍乱弧菌引起的一种烈性肠道传染病，以突然剧烈的腹泻、呕吐为典型症状，常常合并有脱水和肌肉痉挛，严重者可导致循环衰竭和急性肾衰竭，危及生命。本病应及时纠正水电解质紊乱，维持体内酸碱平衡，经过及时规范的治疗后可以治愈[1]。症状表现[1,2]：典型症状：每日多达数十次的频繁腹泻，以“米泔水”样便为典型特征，腹泻后可伴有频繁呕吐。水电解质紊乱症状：皮肤干燥、声音嘶哑、脱水样外貌，严重者可有四肢发冷、肌肉痉挛、意识淡漠，甚至昏迷、心律失常、尿毒症、酸中毒乃至危及生命。诊断依据[1,2]：具有下列之一者，可诊断为霍乱：有腹泻症状粪便培养霍乱弧菌阳性。霍乱流行期间，在疫区内发现典型的霍乱腹泻和呕吐症状，并迅速出现严重脱水、循环衰竭和肌肉痉挛者。虽然粪便培养未发现霍乱弧菌,但其他原因可査者。如有条件可做双份血清凝集试验，滴度4倍上升者可诊断。疫源检索中发现粪便培养阳性前5天内，有腹泻症状者，可诊断为轻型霍乱。疾病类型[1,2]：根据霍乱临床表现的同，分为以下几型：轻型；中型；重型。是否具有传染性[1]？国家甲类传染病，具有传染性。通过什么方式传染？传染源：霍乱患者与带菌者。传播途径：粪口途径，通过粪便及排泄物污染水源、鱼虾等水产品及食物造成传播。怎么预防[1,2]？对患者进行严密隔离，对患者的排泄物进行严格消毒，避免接触可能被污染的水及食物，做好日常的手卫生。是否常见[1]？常见。本病在我国为甲类传染病，属强制管理的烈性传染病，发病率相对较低，近5年我国发病例数约在每年10~30例之间。是否可以治愈[1,2]？可以治愈。需在严密隔离的前提下及时进行补液治疗，维持体内水电解质平衡，阻止病情恶化。是否遗传[1,2]？否是否在医保范围内？是
李侗曾副主任医师首都医科大学附属北京佑安医院
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