治疗血管炎期间如何做好日常护理
心内小郎中
治疗血管炎期间如何做好日常护理
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王伟
河北省人民医院血液科
擅长：血液系统疾病
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疾病科普
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与冷球蛋白相关的免疫复合物小血管炎表现为皮肤红斑、紫癜样皮炎、雷诺现象等本病一般法治愈，以药物治疗为主简介冷球蛋白血症血管炎是一种血管内科比较常见的疾病，多发生于中年女性，是与冷球蛋白相关、以皮肤血管炎为主要表现的免疫复合物小血管炎。多由自身免疫性疾病、感染（丙型肝炎最常见）、血液系统肿瘤（淋巴瘤、骨髓瘤）等引起。临床表现为皮肤红斑、紫癜样皮疹、雷诺现象（受寒冷刺激、情绪激动、自身免疫疾病影响，出现四肢末端皮肤颜色间歇性苍白、发绀和潮红的变化，伴疼痛和感觉异常为特征）、关节肿胀、疼痛、变形等，可累及神经系统、呼吸系统、肾脏等。本病法治愈，治疗以药物治疗为主，经过积极治疗症状可以得到很好的控制，预后与发病年龄、受累器官特别是肾脏受累相关。如积极治疗，可能造成多器官受累，甚至危及生命。症状表现：临床表现为皮肤红斑、紫癜样皮疹、雷诺现象（受寒冷刺激、情绪激动、自身免疫疾病影响，出现四肢末端皮肤颜色间歇性苍白、发绀和潮红的变化，伴疼痛和感觉异常为特征）、关节疼痛、肿胀、变形等。如累及其他脏器可出现相应的症状。诊断依据：依据患者既往病史和皮肤红斑、紫癜样皮疹、雷诺现象、关节炎等典型的临床表现，结合实验室检查冷球蛋白阳性、血清类风湿因子增高、血清补体C4降低、血清M蛋白增高；病变皮肤及肾穿刺活检病理特点为大量沉积物、微血栓、膜增生性肾小球肾炎；电镜检查显示沉积物形成有形结构、皮肤白细胞碎裂性血管炎等基本可以确诊。冷球蛋白血症血管炎有哪些类型？根据病因同可分为3种类型：1.原发性冷球蛋白血症血管炎；2.继发性冷球蛋白血症血管炎；3.家族性冷球蛋白血症血管炎；是否具有传染性？是否常见？本病是血管内科常见病。发病率目前详。是否可以治愈?本病法治愈，经过积极药物治疗可以得到很好的控制。预后与发病年龄、受累器官特别是肾脏受累相关。如积极治疗，可能造成多器官受累，甚至危及生命。是否遗传？是是否医保范围？是
杨士伟主任医师首都医科大学附属北京安贞医院
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