猪肉绦虫虫卵于体内发育、脑内寄生引起的疾病常规应用吡喹酮、阿苯达唑等药物治疗预后较好,部分患者有痴呆、精神异常等后遗症简介脑囊虫病是猪带绦虫通过虫卵入侵人体,导致脑脊液循环通路阻塞,周围脑组织受压,脑组织变态反应与炎症急性发作的疾病,以意识丧失、全身强直、抽搐、吐白沫、脸色发紫、头痛、咳嗽、呕吐、复视、呼吸困难、心率减慢、面色苍白、多汗、眼球震颤、反应迟钝、记忆力减退、智力下降、痴呆、瘫痪、大小便障碍、感觉减退、感觉缺失为常见表现。该疾病有致死风险,但及时介入吡喹酮、阿苯达唑等药物治疗,可有效灭活大部分脑囊虫,挽救患者生命,减轻患者身体损伤。症状表现:脑囊虫病常见症状有头痛、抽搐、呕吐、复视等。诊断依据:临床医师结合患者的病史、临床表现(意识丧失、全身强直、抽搐、吐白沫、脸色发紫、头痛、咳嗽、呕吐、复视、呼吸困难、心率减慢、面色苍白、多汗、眼球震颤、反应迟钝、记忆力减退、智力下降、痴呆、瘫痪、大小便障碍、感觉减退、感觉缺失),且常规便检可见猪带绦虫的虫卵或节片,病理活检可见猪囊尾蚴,CT可见脑实质、脑室内低密度囊虫影或高密度囊虫钙化影,免疫学检查可见抗囊虫抗体、囊虫抗原阳性,即可确诊。疾病有哪些类型?可根据临床表现分为:1.癫痫型:最为常见,占脑囊虫病的60-80%,多寄生于皮质及其附近。2.颅内压增高型:脑囊虫数目过多,对脑组织产生严重压迫或造成严重炎症和水肿,易引起颅内压增高型脑囊虫病。3.脑膜炎型:多发于大脑皮质凸面,病程较长。4.精神障碍型:由脑组织广泛破坏引起,多发于幼儿。5.脊髓型:由脑囊虫侵入椎管,压迫脊髓引起。是否具有传染性?是,本病具有传染性。通过什么方式传染?误食被猪带绦虫卵污染的食物、饮用水。接触到粪便中的虫卵后,经口感染。与脑囊虫病患者密切接触后,经口感染。怎么预防?确保猪肉来源、加工过程、加工环境,卫生、合格。做好个人卫生,饭前便后要洗手,喝生水。加强防疫工作,从源头上减少病猪流入市场。必要情况下,小范围开展疾病筛查,彻底治愈脑囊虫病患者。是否常见?常见,多发于农村20~40岁的青壮年,男性发病概率更高。[2]是否可以治愈?可以治愈,经吡喹酮、阿苯达唑等药物治疗,可有效灭活绝大部分脑囊虫。是否遗传?否是否医保范围?是
汪鸿浩副主任医师南方医科大学南方医院
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