前列腺癌TNM分期和判定

小贺肿瘤防治手册·
小贺肿瘤防治手册
📌前列腺癌的分期TNM,T指的是肿瘤,N指的是淋巴结,M指的是远处的转移。1️⃣肿瘤:对于前列腺癌而言,T指的是肿瘤在局部侵犯的情况,T1T2认为都是局限在前列腺里,这时候的前列腺癌没有全身转移,称作器官局限性前列腺癌,这样的前列腺癌治疗效果比较好。如果到了T3,前列腺癌开始长出前列腺的包膜,长到包膜以外,长到精囊。对于这样的病人,局部的治疗以后,可能还会需要进行全身系统性的治疗,预后相对差一点。再发展到了T4,前列腺癌长出了前列腺的包膜,更加侵犯精囊直肠,侵犯周围器官,这样的病人有时候光采用局部治疗肯定不够,更需要全身的系统治疗来辅助治疗;2️⃣淋巴结:N是指淋巴结的转移情况,N0是指没有转移,N1是指有淋巴结的转移;3️⃣远处的转移:M也是一样,M0是指没有转移,M1是指有转移,有转移又分为骨转移和内脏的转移远处淋巴结的转移。📢根据不同的情况,会给病人打出各自的TNM三个指标的分期,来指导临床的评估和治疗。
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刘耀平可处方
长沙县星沙医院男科
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疾病科普
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前列腺恶性肿瘤,发病率低,多见于儿童及青年常见症状为排尿困难、尿频、尿痛、血尿等采取手术、放疗、化疗、免疫治疗,预后较差简介前列腺肉瘤(sarcomaoftheprostate),是前列腺恶性肿瘤的一种亚型,发病率低,多见于10岁以下的儿童和青年。常见症状为排尿困难、尿频、尿痛、血尿等,晚期可出现骨盆转移、肺转移等转移症状,如下腹部疼痛、咯血、胸痛等。目前主要采取以手术切除为主,化疗、放疗和免疫治疗为辅的综合治疗,但该病预后较差,即便经过规范治疗,患者的5年生存率也足一半[1]。症状表现[1]:前列腺肉瘤患者的首发症状常为下尿路梗阻,表现为排尿困难、尿频、尿痛等症状,亦可出现血尿、排便困难等症状。晚期可因骨盆转移、肺转移等出现下腹部疼痛、咯血、胸痛等症状。诊断依据[1]:依据排尿困难、尿频、尿痛、血尿等典型症状,结合直肠指诊触及肿大的前列腺,MRI检查发现前列腺外形规则、体积增大、腺体结构分辨清、存在同程度坏死,经直肠前列腺B超引导下前列腺穿刺活检并行病理检查提示前列腺肉瘤,可确诊本病。疾病类型[1]:前列腺肉瘤根据病理分型可分为:横纹肌肉瘤;平滑肌肉瘤;纤维肉瘤。梭形细胞肉瘤;恶性间质瘤。是否具有传染性[1]?是否常见[1]?常见,发病率占所有前列腺恶性肿瘤的2.5%~7.5%。该病多见于10岁以下儿童和青年男性。是否可以治愈[1]?能完全治愈,前列腺肉瘤出现症状时已属于中晚期,规范行以手术切除为主,化疗、放疗和免疫治疗为辅的综合治疗也仅能延长患者的生存期,法完全治愈。是否遗传[1]?本病有一定的遗传倾向。是否在医保范围内?是。
小贺肿瘤防治手册·王俊生主任医师首都医科大学附属北京安贞医院
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