病因明,属于妊娠中晚期特发性疾病以皮肤瘙痒、血清总胆汁酸升高为主要特征危及胎儿,早产、死胎及新生儿窒息风险增加简介妊娠期肝内胆汁淤积症是因雌激素增加、遗传及环境等多因素导致的妊娠中、晚期特有的并发症,临床表现主要为皮肤瘙痒,生化检测血清总胆汁酸升高。妊娠期肝内胆汁淤积症发生后密切监测胎儿并及时进行降胆酸治疗,大多数患者妊娠结局和肝功能可得到改善,预后良好。如及时进行治疗,会危及胎儿,增加早产、死胎及新生儿窒息风险。症状表现:典型症状是妊娠中晚期皮肤瘙痒和黄疸。诊断依据:依据典型的皮肤瘙痒症状及实验室生化检测血清总胆汁酸升高,即可诊断妊娠期肝内胆汁淤积症。妊娠期肝内胆汁淤积症有哪些类型?根据病情严重程度可分为:轻度妊娠期肝内胆汁淤积症(血清总胆汁酸10~39.9μmol/L,仅可见皮肤瘙痒症状)重度妊娠期肝内胆汁淤积症(血清总胆汁酸≥40μmol/L,临床症状严重并伴有如多胎妊娠、妊娠期高血压疾病、复发性妊娠期肝内胆汁淤积症、既往有因妊娠期肝内胆汁淤积症的死胎史或新生儿窒息死亡史等)是否具有传染性?是否常见?本病常见。妊娠期肝内胆汁淤积症的发病具有明显的地域和种族差异,智利、瑞典及我国长江流域等地发病率较高[1]。是否可以治愈?本病可以治愈。妊娠期肝内胆汁淤积症发生后密切监测胎儿并及时进行降胆酸治疗,大多数患者妊娠结局和肝功能可得到改善,预后良好。如及时进行治疗,会危及胎儿,增加早产、死胎及新生儿窒息风险。是否遗传?是。妊娠期肝内胆汁淤积症存在家族聚集性。是否医保范围?是
田秦杰主任医师中国医学科学院北京协和医院