一种外耳道囊性团块,而非真性肿瘤主要表现为耳痛、耳鸣、耳道流脓等可治愈,包括药物治疗和手术治疗简介外耳道胆脂瘤,是阻塞于外耳道骨部的含有胆固醇结晶的脱落上皮团块。原发性外耳道胆脂瘤的病因尚清楚,继发性外耳道胆脂瘤通常因慢性炎症、感染等原因,导致角化物或脱落坏死上皮排出受阻,堆积于外耳道,形成团块状物质,随后团块中央部分缺氧腐败分解,产生胆固醇结晶,形成外耳道胆脂瘤。其常见表现为耳闷痛,耳鸣、耳内有堵塞感、患耳听力下降、反复耳部流脓等症状。本病以药物和手术治疗为主,可缓解症状,预防病情恶化,控制感染,防止并发症。手术治疗一般效果较好,术后需注意防护和预防复发[1]。症状表现:临床的主要表现为耳闷痛、耳鸣、耳内有堵塞感、患耳听力下降、反复耳部流脓等症状。诊断依据:临床医师结合患者病史及临床症状(耳鸣、耳痛、耳道流脓、听力下降等)以及病理学检查、影像学检查(CT、磁共振等)综合做出诊断。外耳道胆脂瘤有哪些类型?按病因可划分为两类:原发性外耳道胆脂瘤;继发性外耳道胆脂瘤。按颞骨高分辨率CT及患者临床表现将疾病分为四期:Ⅰ期:仅局限于外耳道;Ⅱ期:侵犯鼓膜和中耳;Ⅲ期:侵犯乳突(在耳廓后可以摸到比较尖的骨质突起);Ⅳ期:侵犯颞骨外组织[2]。是否具有传染性?是否常见?本病常见。外耳道胆脂瘤在接受耳科治疗的患者中,发病率约为1%[3]。是否可以治愈?可以治愈。主要通过药物和手术治疗,手术治疗一般效果较好,但部分患者有复发风险。是否遗传?否是否医保范围?是
蔡跃新副主任医师中山大学孙逸仙纪念医院
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