专家的诞生

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一把柳叶刀

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文章脚趾外伤感染四个月未愈合，检查显示双下肢动脉多处堵塞，如何治疗？

我从未想过，一个小小的脚趾外伤会演变成这样一场噩梦。四个月前，我的脚趾被一块锋利的玻璃割伤，起初我并没有太在意，认为只是一个小伤口，涂点药膏就能好。但是，随着时间的推移，伤口不仅没有愈合，反而开始感染，发红、肿胀，甚至有时会有脓液流出。我去当地的医院就诊，医生告诉我需要住院清创，于是，我便住进了医院。住院期间，医生对我进行了一系列的检查，包括下肢血管彩超和双下肢血管造影。结果显示，我的双下肢动脉多处堵塞，这可能是导致伤口不愈合的主要原因。听到这个消息，我感到非常震惊和无助。医生告诉我，需要通过治疗来打通小腿血运，才能促进伤口的愈合。在与医生的交流中，我了解到如果我能行走500米以上，可以口服药物和行走锻炼来改善血液循环。医生开具了西洛他唑、德纳片和安步乐克的处方，并告知我避免与抗血小板、抗凝药物同吃。虽然我对这些药物并不了解，但我知道这是我唯一的希望。在这段时间里，我也开始关注中医肾虚调理的相关知识。据说，肾虚可能会影响到血液循环和伤口的愈合。我希望通过中西医结合的方式，能够更快地恢复健康。

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文章下肢动脉斑块堵塞，药物还是手术？

我从未想过，自己会因为一场突如其来的疾病而被迫面对生死的考验。下肢动脉斑块堵塞，这个词汇在我看来就像一个恶魔，时刻威胁着我的健康和生命。起初，我只是感到双腿发麻，走路时有些吃力，但我并没有太在意，直到症状越来越严重，才意识到问题的严重性。在廊坊市的一家医院，我接受了详细的检查，结果显示我的下肢动脉已经被斑块堵塞了大部分。医生告诉我，药物治疗只能缓解症状，手术才是根治的唯一途径。听到这个消息，我感到一阵绝望，仿佛世界都崩塌了。但我并没有放弃，开始四处寻找信息，了解更多关于下肢动脉斑块堵塞的知识。通过互联网医院的线上问诊服务，我与一位经验丰富的医生进行了深入交流。他详细解释了手术的风险和收益，并推荐我去血管外科进一步咨询。虽然我知道手术的费用可能会很高，但我也明白，这是为了我的健康和生命而必须承担的代价。在经历了漫长而艰难的等待后，手术终于成功完成了。现在，我已经恢复了正常的生活和工作，重新找回了对未来的信心和希望。回顾这段经历，我深刻体会到，面对疾病，我们不能退缩，而是要勇敢地面对，积极寻求帮助和治疗。

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文章左下肢动脉栓塞，手术还是用药？

我父亲的健康问题始于两个半月前，左脚和左腿开始疼痛，脚麻木，凉意袭来。我们一家人都很担心，带他去看了医生。经过一系列检查，医生诊断出他患有左下肢动脉栓塞。我们对这个结果感到震惊和无助，毕竟这意味着他的血液循环受阻，可能会导致更严重的健康问题。在医生的建议下，我们决定采用介入手术来解决这个问题。虽然手术风险和术后恢复都让我们感到焦虑，但我们也知道这是最有效的治疗方法。医生解释说，手术可以清除血管中的栓塞，恢复正常的血液流动，缓解疼痛和麻木感，并防止病情进一步恶化。在手术前，医生还提醒我们注意一些事项。由于我父亲的肾功能不全，使用造影剂可能会对他的肾脏造成损害。为了降低风险，医生建议我们在手术前进行水化治疗，以保持足够的水分和电解质平衡。我们也被告知，手术后可能需要进行透析治疗，以帮助肾脏排出残留的造影剂。整个治疗过程中，我们都感受到了医生和护士的专业和关心。他们耐心地解答我们的问题，提供了详细的指导和支持。我们也从中体会到，面对健康问题，及时就医和积极治疗是非常重要的。

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文章下肢动脉栓塞半月无明显改善，保守治疗还是插管容栓？

我从来没有想过，自己会因为一场突如其来的疾病而被迫面对生死抉择。6月18日，我的生活被彻底打乱了。脚部突然变得冰冷、麻木，仿佛失去了知觉。起初，我以为只是简单的疲劳或是血液循环不良，但情况并没有好转。反而，症状越来越严重，直到我无法忍受，决定去医院检查。在医院，医生告诉我，我患有下肢动脉栓塞。这个消息就像晴天霹雳，打击了我。接下来的几天，我被迫住院，接受各种治疗。然而，半个月过去了，我的病情并没有明显好转。医生建议我进行插管容栓手术，但我对此心存疑虑。于是，我决定寻求第二意见，通过互联网医院与一位经验丰富的医生进行了在线咨询。这位医生耐心地听取了我的病情描述，并查看了我的检查报告。他解释说，下肢动脉栓塞是一种常见的血管疾病，通常需要终身抗凝治疗。虽然插管容栓手术可以有效地清除血栓，但也存在一定的风险。最终，他建议我继续保守治疗，并定期复查彩超，以监测血栓的变化。在这位医生的指导下，我开始了新的治疗计划。每天，我都要服用抗凝药物利伐沙班，并进行物理治疗以促进血液循环。同时，我也注意了饮食和生活习惯的调整，避免过度劳累和长时间站立。经过一段时间的努力，我的病情终于有所好转。虽然恢复的过程漫长而艰辛，但我始终保持着信心和耐心。这次经历让我深刻认识到，健康是最宝贵的财富。我们应该珍惜自己的身体，及时就医，避免小病变成大病。同时，我也感激互联网医院和在线医生，他们为我提供了专业的医疗建议和支持，帮助我度过了难关。

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文章下肢动脉栓塞半个月后能做插管容栓吗？

我是一名40多岁的男性，平时工作压力大，生活习惯也不是很好。半个月前，我突然感到左腿疼痛、发麻，甚至连走路都变得困难。经过初步检查，医生告诉我可能是下肢动脉栓塞，需要尽快治疗。由于当时的医院条件有限，医生建议我去郑州市的大医院进行进一步的诊断和治疗。在等待转院的过程中，我开始担心自己的病情。会不会因为延误治疗而导致更严重的后果？我开始在网上搜索相关信息，了解到插管容栓是一种有效的治疗方法。但是，半个月过去了，是否还能进行这种手术？我决定在京东互联网医院上咨询专业的医生。通过线上问诊，我与一位经验丰富的医生进行了交流。起初，我有些紧张和焦虑，但医生耐心地解答了我的问题。他们告诉我，虽然8-12小时内进行手术是最理想的，但具体情况还需要通过手术照影来确定。即使已经过去半个月，也有可能进行插管容栓手术。医生还强调了每个病人的情况都是独特的，需要根据实际情况来制定治疗方案。这次线上问诊让我感到非常安心和放心。医生专业的建议和详细的解释让我对自己的病情有了更清晰的认识。虽然我还需要等待进一步的检查结果，但我已经做好了心理准备，准备面对任何可能的治疗方案。

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74岁老人2009年左劲动脉栓塞塞，2019年在郑州市进行了手术，想了解后期是否需要一直吃消炎药？

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医生建议：对于左劲动脉栓塞，手术后需要继续服用消炎药以预防感染，并定期去医院复查。日常生活中，老人家需要注意保持良好的心态，避免过度劳累，合理安排饮食，多吃新鲜蔬菜和水果，适当进行一些轻度的运动。如出现不良反应，应立即停止服用并联系医生。

患者腿部出现水泡，担心与动脉硬化有关，寻求医生建议。

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医生建议：根据您的描述，水泡可能是由多种原因引起的，包括皮肤感染、过敏反应等。建议您就诊于皮肤科医生进行详细检查和诊断。同时，注意保持局部清洁和干燥，避免挤压或破坏水泡。如有破裂，及时清洁并覆盖抗菌敷料以防感染。对于治疗，可能需要使用外用抗生素或激素类药物，但请在医生的指导下使用。另外，注意个人卫生，避免对受影响区域施加过度摩擦或压力。

宝宝手脚颜色发青黑色，出生时没有，家长担心是否正常？

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医生建议：如果宝宝出现了颜色变化、按压疼痛等情况，需要及时就诊。对于蒙古斑，通常在一岁内出现是正常的。一般在6岁前消退，最晚的8-10岁才消退。如果只是发青黑色，可以暂不处理。同时，家长也需要注意观察宝宝的其他表现，如肢端冰凉等，及时就诊。

高歆婧

副主任医师

广州市妇女儿童医疗中心

患者小腿下方疼痛两天，脚部无异常，之前左腿做过溶栓手术，现为右腿，吃了血栓通和立伐沙无效，询问是否需要手术治疗。

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医生建议：根据患者的症状和病史，动脉栓塞的可能性较高。建议尽早进行手术治疗，可能的方式包括溶栓、抽栓或取栓。手术后，症状通常会很快缓解。请注意，缺血坏死可能导致肢体截肢的严重后果。同时，患者可以尝试使用止痛药来缓解疼痛，但这只是暂时的解决方案。

邓汝淇

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我最近感到头痛、乏力，食欲下降，之前在新桥军医院做过检查，想换个医院再次确认，想请教医生。

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医生建议：根据您的症状，可能需要进行一些特定的检查来确定是否存在潜在的健康问题。在等待检查结果的同时，建议您保持健康的生活方式，包括规律的作息、均衡的饮食和适当的运动。同时，减少压力和焦虑也对改善症状有帮助。如有需要，可以考虑使用一些通用的止痛药或营养补充剂，但请在医生的指导下使用。

赵书杰

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解放军第九十一中心医院

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