一种在婴儿时期发生的肝脏损害性疾病。表现为以黄疸、肝功异常为主的一系列症状。以药物治疗为主,特别严重的患儿需行手术治疗。简介新生儿肝炎综合征是指一种在婴儿时期(一般是出生后一个月左右),由于急性肝脏损坏导致肝功能异常而出现的一系列疾病症状。该病的发作与胆汁淤积或病毒感染引发的肝细胞炎症有关。因此可以分为肝炎型和胆汁淤积型。临床表现包括阻塞性黄疸、呕吐厌食、肝脾肿大,发热等肝脏损害症状。治疗上以保守性药物对症治疗为主,只有对于病情极为严重,恶性发展非常迅速的患儿才考虑使用手术治疗。预后情况较好,接受及时且正规的治疗之后,可明显缓解相关症状并减少并发症的出现,大部分患儿均可完全治愈。后遗症概率较低。但若及时治疗可能会导致肝脏器官衰竭甚至并发肝性昏迷以及多器官衰竭,对疾病的拖延治疗可能导致患儿更容易出现智力发育异常,佝偻,肝功永久性损伤等诸多后遗症。症状表现典型症状是梗阻性黄疸、肝脾肿大,以及呕吐厌食等消化道症状。诊断依据依据典型的梗阻性黄疸、肝脾肿大,以及呕吐厌食等消化道症状表现,结合体格检查的腹部查体;影像学检查的胆道CT或胆道造影,实验室生化检查(血液胆红素、肝功监测、乙肝两对半、甲胎蛋白测定)等手段可明确诊断。新生儿肝炎综合征有哪些类型?根据引起该病的病因同,主要可以分为两大类:肝炎型:由于病毒感染导致的肝细胞炎症引起。胆汁淤积型:由于胆汁在胆道淤积引起。是否具有传染性?有一定传染性(本病的肝炎型,主要传染途径为血道传播与分娩时的产道传播)。如何阻断疾病的传播?分娩前咨询传染科医生,是否需要终止妊娠。分娩后完善肝炎病毒检查。避免亲密接触(接触时需要戴口罩、手套等),避免经口传播(避免使用公共餐具和亲吻)是否常见?本病是婴儿时期的常见病,根据可信的流行病学资料,患病率约为1/2500,患病年龄大多都是3个月以内。一般出生后一个月左右就可出现相关症状。是否可以治愈?可以治愈,大多数患者通过及时且正规的药物或手术治疗后,症状得到缓解,病情趋于稳定。是否遗传?有一定的遗传性,该病的病因与一些遗传代谢的疾病因素有关。是否医保范围?是
陈兆鸿主任医师广州市妇女儿童医疗中心
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