早搏心慌 空虚感 是怎么回事？
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早搏心慌 空虚感 是怎么回事？
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秦际德
商丘市第一人民医院心血管内科
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擅长：心血管急症如冠心病心绞痛、急性心肌梗死、高血压、心衰、心律失常、急性心包压塞的诊治!冠心病的介入诊治，能独立完成冠脉支架植入术、起搏器植入术。
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疾病科普
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心脏受压迫而限制心室舒张、血液充盈表现胸闷、呼吸困难、全身冷汗、极度烦躁尽快手术治疗，及时治疗预后良好简介心脏压塞是指由于良恶性肿瘤、心包炎、尿毒症、心肌梗死、植入心导管操作等各种原因导致心包腔内液体增多或积液量过多，进而压迫心脏，从而限制心室舒张及血液充盈而产生的的一种临床表现，是心胸外科较常见的疾病，另外胸部挫伤或钝器伤也可引起心脏压塞。急性心脏压塞可出现突发胸闷，呼吸困难，全身冷汗，极度烦躁的临床症状；慢性心脏压塞可出现胸部压迫感或胸痛，呼吸困难，恶心、腹痛或腹胀等。早期诊断，及时手术清除心包积液是治疗本病的关键，早期治疗预后良好。若及时治疗，会导致休克等严重并发症，甚至危及生命，预后非常差。症状表现：急性心脏压塞主要表现为心排血量显著减少，表现为胸闷，呼吸困难、全身冷汗，极度烦躁。亚急性或慢性心脏压塞主要表现为静脉系统淤血，表现为胸部压迫感或胸痛、呼吸困难、恶心、腹痛或腹胀。两者的血流动力学改变有所同，临床表现有差别。诊断依据：依据典型症状，体格检查发现急性心脏压塞出现动脉压下降、静脉压上升和心音遥远或慢性心脏压塞出现心包积液、奇脉与颈静脉怒张。超声心动图检查发现心包膜脏、壁层之间出现回声区；右心室受压，流出道狭窄；右心室前壁出现舒张期塌陷，右心房壁出现收缩期塌陷征象；主动脉瓣开放时间缩短，心脏每搏量减低。X线检查发现心影普遍增大，正常轮廓消失，呈烧瓶样，且心影随体位而变化可以明确诊断。心脏压塞有哪些类型？依据病变进展情况可分为：1.急性心脏压塞：心包腔内液体量快速增长。2.慢性心脏压塞：心包腔内液体量缓慢增长。是否具有传染性？是否常见？本病较常见。有心包炎、冠心病的人更易发病。是否可以治愈？本病可以治愈。早期治疗预后良好。是否遗传？否是否医保范围？是
高华炜副主任医师中国医学科学院阜外医院
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