孩子不说话？模仿的阶梯你搞清楚了吗？

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疾病科普

儿童发育早期出现的言语和语言功能异常表现为发音、语言理解或表达能力等发育障碍以语言治疗为主，预后一简介言语和语言发育障碍是一种常见的儿童早期发育障碍，起病于婴幼儿期或儿童期，表现为发音、语言理解或语言表达能力等的延迟和异常。目前具体病因明，可能与遗传因素、环境因素、心理因素等相关。本病影响患儿寿命，但影响其生活质量，如果及时干预，可能造成儿童焦虑、抑郁、多动等其他问题。治疗主要以语言治疗为主，需要父母和老师的积极配合。同类型的言语和语言发育障碍预后一，比如发音性、表达性障碍预后较好，少数出现学习困难；感受性障碍预后较差，特别是伴有听力障碍者尤甚［1］。症状表现：典型症状是发音障碍（如口齿清、发音错误、说话流利）、语言理解障碍（如理解词汇、短语、句子或语法等困难）、语言表达障碍（如说话延迟、口语单词贫乏、语法错误等）。诊断依据：医生常通过病史采集（亲属是否有类似症状、症状开始的时间等）、典型症状（发音障碍、语言理解障碍、语言表达能力障碍等）、个人史（生活养育环境、经历、抚养人情况和语言特点等），结合体格检查（部分可有听力障碍）、语言能力筛查（2～3岁儿童词汇量异常）、标准化语言评估（语言评估量表分数异常）、头颅CT/MRI检查（器质性病变）、智力测试（一般异常）等进行综合确诊。言语和语言发育障碍有哪些类型？按照症状可以分为：发育性发音障碍；表达性语言障碍；感受性语言障碍。是否具有传染性？是否常见？本病常见。语言发育迟缓在国外发生率为15％，言语障碍学龄前儿童发生率为10～15％，学龄儿童约6％，男性数倍于女性［2］。是否可以治愈?部分可以治愈。多数发音性、表达性言语和语言发育障碍可以治愈，主要以语言治疗为主，需要父母的积极配合治疗；感受性语言障碍治疗效果较差，特别是伴有听力障碍者尤甚；对于有焦虑症、抑郁症、多动症的患儿，需给予对症药物治疗［1］。是否遗传？是。本病有家族聚集倾向，与遗传因素相关，具体的发病机制尚明确［1］。是否医保范围？是

王康副主任医师中日友好医院

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