趾总神经受刺激或压迫引起疼痛的临床症候群多见于第2、第3趾蹼间隙临床主要表现为前足趾侧疼痛简介跖间神经瘤为趾总神经的趾间分支受到刺激或压迫等因素,产生一系列病理变化而引起疼痛的临床症候群,临床并少见,发病年龄多在50~60岁,女性多于男性。多为单侧发病,最常见于第2、第3趾蹼间隙,第1、第4趾蹼间隙较为罕见。临床多表现为前足跖侧疼痛,部分患者可出现足趾疼痛,疼痛多为烧灼样,可向足趾放射。跖间神经瘤的诊断多依靠病史、体征以及影像学检查。跖间神经瘤的治疗大多采取保守治疗、手术治疗。症状表现:临床多出现前足跖侧疼痛、足趾疼痛、足趾麻木,疼痛多为烧灼样,可向足趾放射,休息、脱去鞋或按摩局部可缓解症状。诊断依据:跖间神经瘤的诊断多通过以下几方面:临床表现:患足多畸形、肿胀,病变局部跖骨头间有压痛,可向足趾放射;体征:分别于第一和第五跖骨头处向中间挤压,医生同时用双手指在前足背及跖侧向跖骨头间挤压,若能引起局部疼痛并向趾远端放射,则为阳性;X线检查:一般正常,主要为了与其他疾病做鉴别。跖间神经瘤有哪些类型?本病暂临床分型。是否具有传染性?否是否常见?[1]临床并少见,跖间神经瘤患者女性的构成比例可高达90%,男女比例大约在5:1,多发生在50~60岁之间。是否可以治愈?早期经过保守治疗的患者,预后一般较好;经保守治疗效,手术治疗的患者,跖间神经瘤有一定的复发几率。是否遗传?否是否医保范围?是
谢杰伟副主任医师广东省中医院
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