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疾病科普
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因结核杆菌感染，继发于输卵管结核的炎症主要表现为孕、月经失调、下腹痛、发热等抗结核药物治疗为主，必要时可行手术简介子宫内膜结核，属于一种特殊类型的慢性子宫内膜炎症疾病，多因结核分枝杆菌感染，常由输卵管结核蔓延而来。子宫内膜结核患者常见的临床表现为孕、月经失调、下腹坠痛及发热、盗汗、乏力等。该疾病的治疗应采用抗结核药物治疗为主，休息营养为辅的治疗原则。大多数子宫内膜结核患者经过及时的抗结核药物治疗后有良好的预后，但治疗后的妊娠成功率会极低，对部分仍然希望妊娠的患者可以行辅助生殖技术助孕。症状表现：典型症状是孕、月经失调、下腹坠痛及发热、盗汗等。诊断依据：依据详细询问病史、子宫内膜病理检查、子宫输卵管碘油造影即可诊断子宫内膜结核：1.病史：尤其患者存在原发孕、月经稀少或闭经时；未婚女青年出现低热、盗汗、盆腔炎性疾病或腹腔积液时；既往有结核病接触史或本人曾患肺结核、腹膜结核、肠结核时；2.子宫内膜病理检查：是最可靠的依据，在子宫内膜病理切片上找到典型结核结节，诊断即可成立；3.子宫输卵管碘油造影：碘油进入子宫一侧或两侧静脉丛，应考虑子宫内膜结核的可能。子宫输卵管造影对生殖器结核的诊断帮助较大，但也有可能将输卵管管腔中的干酪样物质及结核菌带到腹腔，故造影前后应肌内注射链霉素及口服异烟肼等抗结核药物。子宫内膜结核有哪些类型？是否具有传染性？是。导致子宫内膜结核的结核杆菌具有传染性。若合并肺结核，可通过呼吸道传染他人感染结核。通过什么途径传染？结核杆菌在体内大多数通过血行传播可传染至其他部位。人与人之间传播一般经过呼吸道途径。是否常见？本病常见。子宫内膜结核多见于20～40岁的妇女，约占生殖器结核的50%～80%[1]。是否可以治愈?本病可以治愈。大多数子宫内膜结核患者经过及时的抗结核药物治疗后有良好的预后，但治疗后的妊娠成功率会极低，对部分仍然希望妊娠的患者可以行辅助生殖技术助孕。是否遗传？否是否医保范围？是
唐志坚副主任医师北京大学人民医院
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