情绪和天气波动导致头痛可能是神经性头痛

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疾病科普

好发男性，20～40岁居多反复发作的严重短暂单侧头痛，疼痛常难忍发作期药物、氧疗为主，间歇期以药物预防为主简介丛集性头痛可能是下丘脑神经功能障碍引起的、三叉神经血管复合体参与的原发性神经血管性头痛，临床上相对少见，发病机制明。患者常在一段时间内反复、密集地出现（即丛集性）单侧短暂性头痛症状，平均发病年龄为25岁左右，男性患者居多［1］。头痛发作时，患者往往疼痛剧烈难忍，严重影响其日常生活。治疗主要包括急性发作时的药物治疗和高流量氧疗，以及间歇期（即两次头痛发作之间的缓解期）的药物预防性治疗。大多数患者经治疗后可以治愈，或有效缓解头痛症状。另外，随年龄增长，本病具有自行缓解倾向，60岁以上患者较为少见［2］。症状表现头痛突然发生，先兆症状，几乎发生于每日同一时间，常在晚上发作，使患者从睡眠中痛醒。典型症状为一段时间内频繁出现的短暂发作性单侧头痛，疼痛往往剧烈，难以忍受，可伴有同侧眼结膜充血、流泪、眼睑下垂等表现。发作频度一，从一日8次至隔日1次。诊断依据医生通过详尽了解患者的病史和临床症状，神经影像学排除引起头痛的颅内器质性疾患，可作出丛集性头痛的诊断。疾病类型根据症状发作次数、间隔时间等情况，可分为：发作性丛集性头痛：至少有两次头痛发作期（称为丛集期），每期可持续7天～1年，两次发作期之间存在症状的间歇期，且时间≥1个月；慢性丛集性头痛：丛集期持续1年以上，有间歇期或间歇期＜1个月。是否具有传染性？是否常见？常见。丛集性头痛发病率较低，约为0.1％，好发于男性，男女比率约为2.5:1或3.5:1，以20～40岁年龄段患者居多［3］。是否可以治愈？可以治愈。急性发作期患者可通过药物、高流量氧疗进行治疗，间歇期患者可采用药物预防性治疗。是否遗传？会。部分患者存在家族史［1］。是否医保范围？是

曲辉主任医师首都医科大学附属北京天坛医院

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