主动脉硬化
袁医生说心内科
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疾病科普
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发生在主动脉的血管病变，多由心血管疾病引起收缩压增高，脉压差增宽法治愈，多以预防为主简介主动脉硬化，是主动脉壁上沉积了一层像黄色米粥样的脂类，使动脉弹性减低、官腔变窄的病变，是一种发生在主动脉的常见血管病变，目前病因明。大多数患者特异性症状。广泛的主动脉硬化病变可表现为收缩期血压（即测得血压的较大值，俗称高压，正常值为90～140mmHg）升高、舒张压降低（俗称低压）、脉压（即测得血压高低压之差，正常范围是30～40mmHg）增宽等。引起主动脉硬化的主要病因为高血压、高脂血症、吸烟、糖尿病或糖耐量异常等。暂时可治愈，通常采取药物治疗可延缓病情，预后因个人具体病情而异，主要与病变的程度、血管狭窄发展速度、受累器官受损情况和有并发症等有关，若病变涉及心、脑、肾等重要脏器动脉（具体病变为心、脑、肾脏动脉硬化）则预后良［1］。症状表现：可特异性症状。广泛的主动脉硬化患者可表现为收缩期血压升高、舒张压降低、脉压增宽等［1］。诊断依据：临床医生通过体格检查、实验室检查（血常规、尿常规）等来诊断，也可通过影像学检查（X线、CT、MRA、血管内超声等）来判断主动脉硬化程度。主动脉硬化有哪些类型？根据其发病部位，可分为：１．升主动脉硬化２．主动脉弓硬化３．降主动脉硬化（１）胸主动脉硬化（２）腹主动脉硬化是否具有传染性？否是否常见？本病常见。多见于40岁以上男性，而绝经后女性因雌性激素（重要的血管保护因子，具有保护血管内皮等作用）分泌减少，导致发病迅速增多［2］。是否可以治愈？可治愈。多采取药物治疗延缓病情，预后因个人具体病情而异，病变涉及心、脑、肾等重要脏器则预后良。是否遗传？是。本病有一定的遗传因素，双亲中有早发心血管病病史（男性＜55岁，女性＜65岁）者，与病史者相比，未来发生心血管事件的比值比（即相对比值，机会比）在男性是2.6，女性是2.3［2］。是否医保范围？是
丁荣晶副主任医师北京大学人民医院
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