引起慢性腹泻的原因有哪些?
引起慢性腹泻的病因多种多样,涉及的疾病谱广泛,下面分别列举了一些常见和相对少见或罕见的原因。
常见病因包括:
肠易激综合征-腹泻型(irritable bowel syndrome-diarrhea,IBS-D)
胆汁酸性腹泻(bile acid diarrhea,BAD)
饮食因素(发酵低聚糖、双糖、单糖和多元醇,吸收不良,乳糖酶缺乏,摄入人工甜味剂、咖啡因,过量饮酒等)
结直肠肿瘤
炎症性肠病
乳糜泻
药物(抗生素、非甾体抗炎药、含镁制剂、降糖药、抗肿瘤药等)
溢出性腹泻
不太常见的病因包括:
小肠细菌过度生长(small bowel bacterial overgrowth,SBBO)
肠系膜缺血
淋巴瘤
手术原因(如小肠切除术、便失禁、内瘘等)
慢性胰腺炎
放射性肠病
胰腺癌
甲状腺功能亢进症
糖尿病
鞭毛虫病(和其他慢性感染)
囊性纤维化
少见/ 罕见病因包括:
其他小肠疾病(如Whipple病、热带口炎性腹泻、淀粉样变、小肠淋巴管扩张等)
甲状旁腺功能减退
Addison 病
分泌激素的肿瘤(如血管活性肠肽瘤、胃泌素瘤、类癌等)
自主神经病变
人为腹泻
Brainerd 腹泻(病因未确定的感染性腹泻)
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