是一种起源于筋膜组织的良性纤维增生性病变由于结节生长迅速,易被误诊为恶性肿瘤可通过局部切除进行根治,但可能复发简介结节性筋膜炎是一种少见的皮肤软组织疾病,起源于皮下、筋膜(肌间)或肌内等部位的筋膜组织,属于良性纤维增生性病变,具有自限性(即病情发展到一定的程度后,可依靠机体进行自我控制,并逐渐治愈)和反应性(即继发于感染)。由于结节生长速度较快,纤维母细胞密度高且核分裂象多见,故易被误诊为恶性肿瘤,误诊率高达50%。发病原因目前尚清楚,可能与外伤、感染有关,常见于上肢、头颈或躯干,呈现梭形或卵圆形结节,一般直径<3cm,还可能引起局部疼痛或麻木。患者首选局部切除法进行根治,若结节直径>3cm,需扩大切除范围,以防切除彻底而复发[1-3]。症状表现此病的典型症状为皮下、筋膜(肌间)或肌内出现单发、实性且快速生长的梭形或卵圆形结节,一般直径<3cm,还可能引起局部疼痛、压痛或麻木。诊断依据临床医师除了通过详细了解患者的病史、症状之外,还需结合体格检查、超声、CT、病理检查等方式来诊断此病。疾病类型根据结节发生的部位,可分为:皮下型结节性筋膜炎筋膜(肌间)型结节性筋膜炎肌内型结节性筋膜炎是否具有传染性?是否常见?本病常见。好发于20~60岁人群,发病率种族、性别差异[4]。是否可以治愈?可以治愈。由于本病具有自限性,部分患者可以自愈,其他患者可通过手术切除根治,另外还可以通过使用药物缓解疼痛症状。是否遗传?否是否医保范围?是
谢勇副主任医师中国医学科学院北京协和医院
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