一种慢性肉芽肿性、感染性疾病以结节、脓肿、含硫磺颗粒的脓液为典型表现经足量、长疗程抗生素治疗后可痊愈简介放线菌病是一种由放线菌感染而引起的进行性、慢性、化脓性、肉芽肿性疾病,常表现为脓肿、结节,溃破形成瘘管、窦道,以脓液中可找到硫磺颗粒为特征,该病具有传染性,经及时、足量的青霉素治疗后可痊愈[1-3]。症状表现[2]:根据涉及的器官同,症状表现同,常表现为脓肿、结节,溃破形成瘘管、窦道,脓液中可找到硫磺颗粒。诊断依据[1-2]:依据患者病史,如近期口腔炎、拔牙史等,结合典型临床表现,以及脓液中找到硫磺颗粒,可确诊本病。疾病类型[1-2]:根据感染途径和涉及的器官同,临床上分为以下几种:面颈部放线菌病:最常见,患者大多近期有口腔炎、拔牙史或下颌骨骨折史,表现为后颈面部肿胀、断产生新结节、多发脓肿及瘘管形成;胸部放线菌病:多由颈部感染直接蔓延所致,主要表现为咳嗽、脓痰、发热、咯血等;腹部放线菌病:感染源多为肠道或生殖道的菌群,好发于回盲部,可表现为腹部包块、腹痛、便血等;盆腔放线菌病:多继发于腹部感染,也有因宫内放置合适或洁避孕用具所致,常见症状为腹痛;脊柱放线菌病:常继发于其他病灶,早期症状轻微,如颈、背部疼痛,晚期由于肉芽组织形成可致脊髓压迫症。是否具有传染性[1-2]?怎么预防[1]?注意个人口腔卫生可预防本病。是否常见[2]?放线菌分布遍及世界各地,患病率与年龄关,男多于女,农民及野外作业者较多见,好发于面颈部。随着抗生素的广泛应用,该病发病率呈下降趋势。是否可以治愈[2]?可以治愈:通过尽早的应用大剂量、足疗程的青霉素可痊愈。是否遗传[1-2]?否是否在医保范围内?否
赵良主任医师西安交通大学第一附属医院
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