代谢障碍所致的晶状体混浊早期多出现视物模糊,晚期可失明手术是主要的治疗方式,早期治疗预后好简介代谢性白内障是白内障的一种类型,常特指由体内代谢障碍导致晶状体蛋白质变性而引起的白内障,是一种临床较为常见的疾病,该病发病率为10%左右,在白内障总数中占1%~2%[1]。该疾病在早期,症状多典型,难以发现,后期进展后多有视力减退的表现,代谢性白内障也有多种临床分型,本病部分患者可治愈,手术治疗是该疾病首要的治疗措施,早期手术治疗的患者,常有较好的预后。晚期出现并发症者,预后较差。症状表现:代谢性白内障临床上多表现为视力减退、屈光改变(屈光改变是指视力度数发生改变,如老花眼),甚或有眩光、单眼复视、多视等表现。诊断依据:1.病史:患者有糖尿病史或半乳糖血症、低钙血症史等情况。2.症状:晶状体混浊,视力下降或减退。3.辅助检查:眼科检查见晶状体器质性改变。结合患者年龄情况及以上可诊断本病,如果本身年龄很大,复合型白内障可能性大。代谢性白内障有哪些类型?目前有根据其原发病进行的分类,如下:1.半乳糖性白内障由于体内半乳糖激酶或半乳糖-1-磷酸尿苷转移酶缺乏,导致半乳糖等在房水及晶体内蓄积所致。2.低钙性白内障(或手足抽搐性白内障)体内血钙过低者也可出现白内障,又称之为手足搐搦症性白内障。3.糖尿病性白内障该类白内障发生的时间常早于正常人,症状、体征与老年性白内障有区别。糖尿病性白内障常见于老年人,此外还有wilson病。是否具有传染性?是否常见?本病常见,该病发病率为10%左右,在白内障总数中占1%~2%[1]。是否可以治愈?部分患者可治愈,早期正规治疗的患者,基本可治愈,晚期出现并发症者,预后较差。是否遗传?部分有一定的遗传倾向,如半乳糖血症引起的代谢性白内障患者。是否医保范围?是
周强副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院
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