轻度的肺动脉瓣狭窄，可以听到杂音吗？
小官的心内笔记
轻度的肺动脉瓣狭窄，可以听到杂音吗？
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高波涛
上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心小儿心脏科
好评100%|接诊量8|响应时长43分钟
擅长：各类小儿先天性心脏病的外科治疗。包括简单先心病如房缺、室缺的腋下美容切口手术，房缺的微创封堵，动脉导管未闭，法洛四联症，右室双出口，完全性或部分性肺静脉异位引流，完全性或部分性房室间隔缺损，三尖瓣下移畸形，肺动脉闭锁，肺动脉瓣狭窄，主动脉缩窄，主动脉瓣上狭窄，完全性或纠正性大动脉错位，血管环，心脏瓣膜疾病，大血管疾病，单心室的手术治疗。
¥60.0起
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李刚
郑州大学第一附属医院心血管内科
好评100%|接诊量40|响应时长35分钟
擅长：冠心病、先天性心脏病(卵圆孔未闭、房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭、冠状动脉瘘、二尖狭窄、肺动脉瓣狭窄等)的介入治疗，遗传性心血管疾病、高血压、心力衰竭、心律失常的诊断与治疗
¥15.0起
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杨磊
上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心小儿内科
好评100%|接诊量342|响应时长33分钟
擅长：呼吸道感染，腹泻，发热，房间隔缺损，室上速，动脉导管未闭、川崎病、心肌炎心肌病等；已完成各类儿童心导管检查，包括房间隔缺损、动脉导管未闭、室间隔缺损的介入封堵治疗、肺动脉瓣狭窄介入球囊扩张、以及射频消融术等，具有丰富的临床经验。
¥60.0起
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孙晓宁
复旦大学附属中山医院心血管外科
好评100%|接诊量382|响应时长24分钟
擅长：冠心病，风湿性心脏瓣膜病及大血管疾病的诊断和手术治疗。特别是微创冠心病搭桥手术，二尖瓣瓣膜返流瓣膜修复或置换，主动脉瓣膜修复置换，风湿性心脏病的外科治疗，房颤的外科治疗，升主动脉瘤，心力衰竭的人工心脏辅助治疗。房间隔缺损，室间隔缺损，瓦氏窦瘤破裂等先天性心脏病的外科治疗。
¥200.0起
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张静隆
空军军医大学第一附属医院（西京医院）心血管外科
好评100%|接诊量91|响应时长74分钟
擅长：大血管疾病：主动脉夹层、主动脉溃疡、主动脉壁内血肿、腹主动脉瘤、腹主动脉溃疡、髂动脉瘤、主动脉动脉瘤、假性动脉瘤介入微创治疗。 先天性心脏病：卵圆孔未闭、房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭、肺动脉瓣狭窄介入微创治疗。
¥25.0起
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疾病科普
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主要症状有呼吸困难、疲倦、气促、体力下降等严重可导致晕厥、猝死，应早筛查、早诊治轻症需治疗，重症需进行介入治疗或手术治疗简介肺动脉瓣是存在右心室和肺动脉之间的瓣膜叶，用来保证右心室的血流可流到肺动脉中，抑制肺动脉的血反流到右心室。肺动脉瓣狭窄是指左、右心室之间交通（即室间隔完整），但肺动脉瓣、瓣下（右心室漏斗部）或瓣上（肺动脉干及其分支）有狭窄，其后果是使右心室排血受阻，导致右心室压力增高、肥厚及扩大。原因大多为先天性（出生就存在的缺陷），也常常伴发其他心脏或者非心脏的先天缺陷，好发于胚胎时期母体感染风疹病毒的患者。该病是一种常见的心脏异常，多在10～20岁发病，男性较多。轻度患者一般明显症状，中重度患者主要症状有疲乏、心悸、劳累后呼吸困难、活动耐力下降等。早筛查、早治疗有助于病情的控制，如果有及时有效的干预，病情持续，最终可导致心力衰竭甚至死亡。对于该病的治疗方案主要由狭窄程度、部位而定，轻度患者一般需要治疗，中重度患者则需根据具体情况进行内科介入治疗和外科手术治疗。经治疗后患者的症状可明显改善或消失，患者大多预后良好，可恢复正常生活，影响患者的自然寿命［1－3］。症状表现：轻度狭窄可症状；中重度狭窄可出现疲倦、呼吸困难及体力下降等症状。诊断依据：临床医师可通过询问病史、观察临床症状（如疲倦、呼吸困难、体力下降等），进行体检（听诊等），结合影像学检查（如心电图、超声心动图等）等检查来确诊。肺动脉瓣狭窄有哪些类型？１．根据狭窄程度，本病可分为：（１）轻度肺动脉瓣狭窄（２）中度肺动脉瓣狭窄（３）重度肺动脉瓣狭窄［1］。２．根据发病部位，本病可分为：（１）瓣膜型肺动脉瓣狭窄（２）瓣下型肺动脉瓣狭窄（３）瓣上型肺动脉瓣狭窄［3］。是否具有传染性？是否常见？本病常见。发生率占先天性心脏畸形的10％～20％，约占先天性心脏病的8％～10％［4－5］。是否可以治愈?可以治愈。对于该病的治疗方案主要由狭窄的程度及部位而定，轻度狭窄患者一般需要治疗，中重度患者则需根据具体情况进行介入治疗（如经皮球囊瓣膜成形术）或外科手术治疗。是否遗传？本病并属于遗传病，但某些先天遗传病（如Noonan综合征，由基因突变导致，可出现眼睑下垂、前鼻短、身材矮小等症状）可导致该病的发生。是否医保范围？是
贾一新主任医师首都医科大学附属北京安贞医院
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