小三阳别担心陆医生帮您恢复！

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文章非甲～戊型肝炎病原学研究进展

随着医学技术的不断发展，非甲～戊型肝炎的研究成为了关注热点。从上世纪90年代中期开始，研究者们陆续提出GB病毒C、TT病毒和SEN病毒等可能是非甲～戊型肝炎的病原体。然而，近年来，这些提法逐渐被否定，研究显示，许多所谓的“非甲～戊型肝炎”患者实际上是已知的甲～戊型肝炎病毒感染者。急性病毒性肝炎中，大约有10％～20％的患者在甲、乙、丙、丁和戊型肝炎的诊断试剂检测中呈现阴性，因此被诊断为“非甲～戊型肝炎”。为了研究这种肝炎的病因，全球学者们投入了大量的研究。GB病毒C（GBV-C）、TT病毒（TTV）和SEN病毒（SENV）等被认为是可能的病原体。但随着分子生物学技术的发展，研究者们发现，许多所谓的“非甲～戊型肝炎”患者实际上是已知的甲～戊型肝炎病毒感染者。关于GB病毒C的研究表明，GBV-C不引起“非甲～戊型肝炎”的主要证据包括：GBV-C RNA阳性和阴性人群的ALT和（或）AST水平无差异；单独感染GBV-C者无肝病证据；非甲～戊型肝炎患者的GBV-C阳性率与其他人群无异；HBV或HCV合并感染GBV-C者不影响病情及其慢性化进程。 TT病毒的研究也表明，TTV不引起“非甲～戊型肝炎”的主要证据包括：各类人群的TTV阳性发生率相同；TTV阳性和阴性人群的血清生化学指标及肝活检无差异；经输血或母婴传播TTV者无ALT异常；对母婴传播TTV婴儿随访6个月至5年，也未发现肝炎；合并感染TTV对急性肝炎自然史无影响；慢性乙肝或丙肝患者合并感染TTV，并不影响病情及慢性化进程。已知肝炎病毒的研究表明，在我国的研究中，约有55.7％的“非甲～戊型肝炎”患者为已知的肝炎病毒感染。分析已知肝炎病毒感染漏检原因，主要包括病毒基因的多态性及变异、抗原表位构象改变、各厂家生产的试剂盒灵敏度和特异性不同、HCV/HEV感染早期存在“窗口期”、一些免疫障碍或免疫低下的病人可能测不到病毒的血清学标志以及目前我国有一些医院采用定量PCR检测病人的HBV和HCV核酸，但该法的灵敏度低于巢式PCR，可能漏检。因此，在研究“非甲～戊型肝炎”的病原时，必须排除已知的肝炎病毒感染。这需要我们继续深入研究，以更好地理解这种肝炎的病因，为患者提供更有效的治疗方案。

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文章江苏南京肝病科：线上问诊，温暖相伴，共抗病魔

那天，阳光透过窗户洒在安静的客厅里，我坐在沙发上，心中满是焦虑。因为最近身体出现了一些不适，我决定通过网络平台寻求医生的帮助。在京东互联网医院，我找到了一位肝病科医生，开始了我的线上问诊之旅。医生***的声音温柔而亲切，让我感到一种莫名的安心。我向他详细描述了我的病情，包括高敏DNA检测结果和之前的治疗经历。医生***耐心地倾听，不时地点头，让我觉得他真的很专业。在了解了我的情况后，医生***建议我进行B超检查，看看是否有脂肪肝的问题。听到这个建议，我立刻答应了。虽然之前做过B超，但这次的结果更加明确了脂肪肝的存在。医生***告诉我，抗病毒的药还是要继续吃，并建议我找时间测一下“两对半”的结果。我回想起几年前在献血时发现的小三阳，当时医生告诉我可以先不吃药，几年后变成大三阳再开始治疗。医生***告诉我，根据我的情况，现在继续用药是正确的选择。他告诉我，上半年测的结果是1、4、5的阳，并告诉我转阴的标准是表面抗原小于参考值。医生***还告诉我，第一项抗原转阴一般要多久才能转阴，有没有经验值。我虽然有些困惑，但医生***的耐心解答让我感到很温暖。他告诉我，这是一场持久战，但只要没有危害，维持现状，不升级就行。在谈话的最后，医生***询问了我对干扰素治疗的看法，我表示了解。他告诉我，打干扰素一般费用是多少，多久能转阴，我虽然有些担心费用问题，但医生***的解答让我感到放心。在结束问诊前，医生***再次感谢我的信任，并希望我的建议能够帮助到我。我对他表示了深深的感谢，心中充满了感激之情。这次线上问诊的经历让我深刻感受到了互联网医疗的便利性和高效性。医生的专业和耐心，让我对病情有了更清晰的认识，也对未来的治疗充满了信心。

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文章廊坊内科医生，用心守护患者健康

那是一个平凡的午后，我坐在电脑前，等待着与医生的线上会诊。屏幕那头的医生***，总是那么耐心和专业。我向他描述了我的症状，他问：“做过肝胆系统的其他检查吗？”我回答：“没有，这是入职体检。” 医生根据我的情况给出了建议：“如果肝胆B超、肝炎病毒等其他肝脏指标都没问题，同时未服用对肝功能有损伤的药物，考虑与工作紧张、休息不好、饮酒损害等相关，注意生活方式调理，一段时间后复查。”我静静地听着，心里有些忐忑。我又问：“是不是能排除肝炎病毒？”医生回答：“不能，需要专门验血。”我有些失望，但也明白这是必须的过程。医生又建议：“如果没有在服什么药物，建议先注意休息，避免饮酒，生活调理，过段时间复查肝功能，一起查一下。”我有些紧张，但医生的话语让我感到温暖：“也不用紧张，偏高，经常熬夜也会出现类似情况。” 在结束会诊的时候，医生说：“非常感谢您的信任，希望我的建议能够帮助到您！祝您身体健康，再见！”我感到一股暖流在心中流淌，医生的专业和关怀让我倍感温暖。

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那天，我躺在病床上，心中充满了焦虑。我是一名来自陕西宝鸡的患者，最近身体出现了一些不适，发烧、吃东西就吐，这让我的生活变得一团糟。在朋友的推荐下，我决定尝试线上问诊，希望能找到一些解决问题的方法。我选择了京东互联网医院，注册并上传了我的病历资料。很快，一位来自肝病科的医生联系了我，开始询问我的病情。医生非常耐心，他详细地询问了我的症状，包括发热出现的时间、伴随的其他症状等。尽管我没有流鼻涕、喉咙痛，但医生告诉我，发热的原因可能很多，包括普通感冒、急性胃肠炎等。但更重要的是，肝脏的占位让我不得不考虑恶性肿瘤的可能性。医生告诉我，目前诊断尚未明确，需要进一步检查。他建议我到线下消化科或肿瘤科就诊，并强调如果是恶性肿瘤，需要积极处理。在医生的建议下，我开始做全身检查，希望能明确肝脏占位的性质。虽然过程艰难，但医生始终耐心地与我沟通，让我感到一丝希望。在治疗过程中，医生对我的病情非常关心，他告诉我，如果是良性的，那么只需治疗发热就可以；但如果是不良性的，那么情况就严重了。尽管我感到紧张，但医生总是用鼓励的话语给我力量。这段经历让我深刻体会到了医生的专业和耐心。他们不仅仅是医生，更是我们的朋友和知己。在这里，我感谢京东互联网医院，感谢那位肝病科的医生，是他让我看到了希望的曙光。

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文章合肥肝病患者的线上问诊经历：与肝病科医生的温馨互动

我的肝病治疗之旅 2024年8月的一个下午，我坐在电脑前，与远在千里之外的肝病科医生进行了一次线上问诊。这是我第一次尝试线上问诊，心里多少有些忐忑。医生首先根据我的检查结果告诉我，我目前还是乙肝小三阳，体内还有乙肝病毒。虽然病毒量和表面抗原特别低，属于优势群体，但医生还是建议我接受干扰素和抗病毒治疗，有可能痊愈。我以前从未治疗过，所以非常想了解应该怎样去治疗。医生详细地向我介绍了三种治疗方案：暂时不用药，继续观察；注射干扰素，花费较高；口服抗病毒药，需要终生服药。最后，医生让我根据自己的情况来做出选择。我经过一番考虑，决定先尝试口服TAF。医生告诉我，这是可行的，属于口服抗病毒药的一种，一般最少需要口服3年以上，然后根据到时的检查结果情况来决定是否能停药。绝大部分都需要终生用药，就像高血压糖尿病一样。虽然一开始我担心不吃药会发展成更严重的疾病，但在医生的建议下，我决定先吃一段时间再说。医生告诉我，无论选择哪种方案，只要我自己根据自己合适的情况可以来选择就可以。这次线上问诊让我对肝病有了更深入的了解，也让我对治疗有了信心。医生的专业知识和耐心让我感到非常安心，也让我对未来的治疗充满了希望。

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