是膈神经受到损伤,神经传导受到阻滞而引起病因多样、症状多为呼吸、消化症状表现大部分患者可自愈,重症患者需通过手术介入简介膈肌麻痹是由膈神经病变(一侧或者两侧的膈神经受损,神经冲动传导被阻断,导致膈肌异常上升和运动障碍)引起,临床较常见,但多单独出现,主要是在有前提情况下,如臂丛神经阻滞、心脏手术等,出现的可能性较高。临床表现为呼吸系统(胸闷、呼吸困难等)和消化系统症状(嗳气、腹胀等),以呼吸系统症状为主。目前国内普遍对膈肌麻痹重视足,误诊和漏诊率极高。大部分患者可在一定时间内自愈,但是有些原因(如恶性肿瘤)造成的膈肌麻痹是永久性的,需要进行手术干预[1][2]。症状表现:临床上膈肌麻痹表现轻重一。大部分患者可明显症状表现。单侧和双侧的表现也一致。有症状者多表现为呼吸系统(胸闷、呼吸困难等)和消化系统症状(嗳气、腹胀等),以呼吸系统症状为主。诊断依据:一般来讲,根据病史及仔细查体对大多数有症状的膈肌麻痹,即可做出诊断,初步诊断明确的还可进行其他检查,包括X线胸片(显示单侧或双侧膈肌抬高)、跨膈压测定、膈神经传导时间及综合动作电位等[2]。膈肌麻痹有哪些类型?根据发病部位分为2类:1.单侧膈肌麻痹(UDP);2.双侧膈肌麻痹(BDP)[1]。是否具有传染性?是否常见?单独出现常见,单侧膈肌麻痹对呼吸功能影响较小。但是如果存在如臂丛神经阻滞、心脏手术、隔膜肿瘤等情况时,本病常见。现临床缺少具体的发病数据[1]。是否可以治愈?可以治愈,大部分症状患者可在一定时间内自行痊愈,少数患者需要借助手术治疗。是否遗传?是否医保范围?是
陈晓伟副主任医师广东省中医院
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