西高地宝宝第一针疫苗全记录
乔医生说感染
记录宝宝们第一次打针有的宝宝打完第一针就要去新家了所以想拍个视频留着以后回忆起来自己也曾拥有过这么多宝贝想想就很幸福吧
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崔文帅
广州市第一人民医院感染内科
好评100%|接诊量1692|响应时长30分钟
擅长：细菌感染、支原体感染、衣原体感染、布鲁氏菌病、细菌性感染腹泻、恙虫病、水痘、艾滋病、扁桃体炎、柯萨奇病毒感染、脂肪肝、肝炎、流行性感冒、荨麻疹、结核病、败血症、狂犬病、登革热、破伤风、真菌感染、厌氧菌感染、念珠菌病、疟疾、蛔虫病、钩端螺旋体病、华支睾吸虫病、肠炎、梅毒、淋菌性尿道炎，发热性疾病，呼吸道感染性疾病，泌尿道感染性疾病，急性丙型肝炎、急性戊型肝炎、急性甲型肝炎、急性病毒性肝炎、慢性丙型肝炎、慢性病毒性肝炎、多重肺部感染、幽门螺杆菌感染以及各种传染病等疾病的诊治。
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疾病科普
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是由致病性钩体所引起的急性动物源性传染病临床症状为发热、头痛、乏力、腓肠肌疼痛可以治愈，轻症者预后良好，重症者病死率高简介钩端螺旋体病，简称钩体病，是由致病性钩端螺旋体（简称钩体）所引起的急性动物源性传染病。老鼠和猪是主要的传染源，人一般经皮肤或黏膜接触含钩体的疫水而感染。典型的临床症状经过三期，早期（钩体血症期）、中期（器官损伤期）、后期（恢复期）。重症患者有明显的肝肾、中枢神经系统损害和肺弥漫性出血，甚至危及生命。早期应用有效抗生素是治疗的关键，轻症者预后良好，恢复快、病死率低，重症者，如弥漫性肺出血型、肝肾衰竭或未得到及时治疗者，预后差、病死率高[1]。症状表现[1]：典型的临床症状经过三期：早期：以发热、头痛、乏力、腓肠肌疼痛、眼结膜充血、淋巴结肿大为主要表现；中期：会出现咳嗽、咳痰、咯血、黄疸、出血（皮肤瘀点瘀斑、血尿、呕血、阴道流血等）、少尿、蛋白尿、头痛、烦躁、神志清、抽搐等各脏器功能损害的临床表现；后期：会出现发热、视力下降、偏瘫、失语等钩体后发症。诊断依据[1]：依据患者在28天内有接触疫水或接触病畜的流行病学史，结合特异性临床表现：急起发热、全身酸痛、腓肠肌疼痛、腹股沟淋巴结肿大；或并发有肺出血、黄疸、肾损害、脑膜脑炎；或在青霉素治疗过程中出现赫氏反应（应用青霉素治疗螺旋体感染时，可出现症状加剧现象，表现为全身适、寒战、发热、咽痛、肌痛、心跳加快等症状），结合特异性血清学检查或病原学检查阳性，可确诊。疾病类型[1]：根据典型的临床症状，可将本病分为三期：1.早期（钩体血症期）2.中期（器官损伤期）：起病后的3～10天，为症状明显的阶段，可以分为以下五型：（1）流感伤寒型（2）肺出血型：分为以下两型：肺出血普通型；肺弥漫性出血型。（3）黄疸出血型（4）肾衰竭型（5）脑膜脑炎型3.后期（恢复期或后发症期）是否具有传染性[1]？属于国家乙类传染病，具有传染性。通过什么方式传染[1]？传染源：鼠和猪是主要的传染源。传播方式：直接接触传播：为主要的传播途径，人通过皮肤，尤其是破损的皮肤黏膜，接触受污染的水而感染。消化道传播：进食被鼠尿污染的食物和水，经口腔和食管黏膜也可感染。怎么预防[1]？改善环境和预防接种，是控制钩体病流行和减少发病的关键。是否常见[1]？常见病。本病分布广泛，几乎遍布世界各地，热带、亚热带地区流行较为严重。世界卫生组织2013年报告钩体病年发病873000例，死亡48600例。我国除新疆、甘肃、青海、宁夏外，其他地区均有本病散发或流行，尤以西南和南方各省多见。是否可以治愈[1]？可以治愈，杀灭病原菌是治疗本病的关键和根本措施。是否遗传？否是否在医保范围内？是
邹洋主任医师首都医科大学附属北京友谊医院
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