运动康复丨崴脚后脚踝就出问题了

就这个骨科

📚踝关节扭伤是最常见的骨科疾病之一，可导致72%的人出现长期损伤后遗症，包括持续性患侧脚踝疼痛僵硬步态异常和其他关节代偿性损伤。此外，近80%的脚踝扭伤患者可能会再次或者多次受伤，形成习惯性崴脚。🔎踝关节扭伤主要分为内翻型和外翻型，内翻型扭伤约占所有人群的80%。🧠当发生内翻性踝关节扭伤时，踝关节外侧的距腓前韧带（ATFL）通常会受到损伤（过度拉长或撕裂），但根据扭伤的程度，其他韧带也可能受到影响。

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疾病科普

踝关节过度旋前或旋后造成踝关节韧带损伤以外侧副韧带损伤最为常见，其次为内侧副韧带表现为外踝前下方肿胀、疼痛、关节活动受限等简介踝关节韧带损伤是指由直接暴力、间接暴力、肌肉拉伤等原因导致的踝关节韧带发生部分或完全撕裂的损伤，踝关节韧带损伤临床多见，在关节韧带损伤中发病率最高，其中又以外侧副韧带损伤最常见。临床多表现为外踝前下方肿胀、疼痛、局部出现压痛、皮下产伤瘀斑、关节活动受限及跛行等。临床诊断多通过患者明确的外伤史、临床症状以及辅助检查，一般可明确诊断。针对于踝部韧带损伤的情况，治疗一般选用保守治疗，对于韧带损伤较重的患者，采取手术治疗。症状表现：临床多出现外踝前下方肿胀、疼痛、局部出现压痛、皮下产伤瘀斑、关节活动受限及跛行等症状。诊断依据：踝关节韧带损伤的诊断多通过以下几方面：病史：患者有明确的的外伤史；临床表现：外踝前下方肿胀、疼痛、局部出现压痛、皮下产伤瘀斑、关节活动受限及跛行；体征：压痛多位于踝关节外侧、内踝尖下方；辅助检查：包括踝关节X线、关节造影和MRI，X线一般可排除骨折、撕脱骨折以及应力位提示韧带断裂；关节造影可诊断韧带是否完全断裂；MRI可以清晰显示韧带的情况。踝关节韧带损伤有哪些类型？踝关节韧带损伤可分为三种类型：旋后损伤：踝内旋和足内收内翻应力所致，临床最常见；旋前损伤：踝外旋和足外展外翻应力所致；外旋损伤：多是固定小腿内旋所致。是否具有传染性？否是否常见[1]？临床常见，在关节韧带损伤中发病率最高。是否可以治愈?可治愈，踝关节韧带损伤经过积极治疗，患者一般可达治愈水平。是否遗传？否是否医保范围？是

谢杰伟副主任医师广东省中医院

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