左髋腱鞘巨细胞瘤—靶向药临床3
骨科怎么了
接上一篇，说好的简单说一下，发现刹不住车了[捂脸R]2022.11月底回老家，居家隔离，当时学校老师通知我，休学已经快满两年，需要尽快复学，否则会被强制退学！因此托同学办理了复学手续，休学累计1年10个月，跟学院申请暂时线上复学，2023年3月前往学校。这几个月，感觉腿有了一定好转，虽然还是很疼。但相对刚进组时，疼得轻了一些！2023.3月复学回学校，买了肘拐，带着发黄的双拐，慢慢适应了杵拐上学的生活，虽然有时候疼的在宿舍一趟躺好几天，但是相比于在家，心态好了一些，毕竟一年多都没怎么跟人接触，有了事干，胡思乱想稍微好了点，但是总是忧心学业，目前整个人没有任何学习的状态，记忆力差，每天都在实验室或者宿舍玩手机和睡觉，科研进度为0。2023.4.25前往北京临床试验体检，系统评估。这个时候步态就是视频中的状态，休息好的情况下，脱拐1000多步，疼痛2-3级，可接受范围，平时仍需要杵单拐或者肘拐。由于自我感觉比入组前好很多，觉得是不是不用换关节了，于是又挂了肿瘤科和矫形科的医生，再次被告知，关节软骨已经没了，关节退变严重，关节早晚都要换，也就这一两年的时间。心情很down，因为自己也
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疾病科普
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一种良性软组织肿瘤，好发于青壮年女性常见于手足部，皮损表现为痛性坚硬结节手术切除是主要治愈方法，有一定复发性简介腱鞘巨细胞瘤是一种滑膜源性肿瘤，主要起源于关节滑膜、关节囊、腱鞘、滑液囊以及其他有滑膜组织的部位。青壮年多见，女性患者比例高于男性。本病病因尚明确，发病部位广泛，常见于手足部，也可发生于踝、膝、肘、肩等大关节和脊柱，皮损常表现为缓慢生长的痛性结节，平均直径1～3厘米，质地坚硬。腱鞘巨细胞瘤属于良性肿瘤，但对周围组织具有一定侵袭性，少数会发生恶变。目前临床尚有效药物治疗方案，主要采取手术切除肿瘤的方式治愈疾病，预后大多较好，但有一定的复发性［1］［2］。症状表现：腱鞘巨细胞瘤常见于手指、手、腕等部位腱鞘，皮损常表现为缓慢生长的痛性结节，平均直径1～3厘米，质地坚硬［3］。诊断依据：依据患者的病史，结合体格检查（手指、手、腕等部位腱鞘可触及质地坚硬的痛性结节）、影像学检查（X线、CT、核磁共振、B超等可观察到瘤体的位置、大小、与周围骨骼及组织的关系）、组织病理学检查（皮损组织镜检可见肿瘤呈分叶状，小叶周围绕以致密、透明变性胶原）结果综合做出诊断。腱鞘巨细胞瘤有哪些类型？根据分布特征，本病可分为：局限型腱鞘巨细胞瘤弥漫性腱鞘巨细胞瘤是否具有传染性？是否常见？本病少见，占所有软组织肿瘤的1.6％，好发于青壮年女性［1］［4］。是否可以治愈?可以治愈，本病暂有效药物治疗方案，主要经手术切除可治愈,但术后存在较高的复发性。是否遗传？否是否医保范围？是
刘文生副主任医师北京积水潭医院
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