直立性低血压

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直立性低血压

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疾病科普

站立时头晕、眩晕、黑矇甚至晕厥。站立时加重，坐位或仰卧时症状减轻或消失。治疗目标是减少症状及跌倒和晕厥的发生。简介直立性低血压是一种常见疾病，其特点是站立时血压明显下降，并出现脑供血足等症状。站立时较平卧时收缩压下降＞30mmHg，平均血压下降＞20mmHg，或舒张压下降＞15mmHg。站立时常可出现头晕、乏力、视物模糊、嗜睡、眼花、面色苍白、黑矇，甚至晕厥等表现。治疗目标是减少症状，改善生活质量，减少跌倒和晕厥的发生。包括一般治疗和药物治疗。其预后取决于病因，出现晕厥跌倒有可能造成意外，甚至有生命危险。症状表现：典型症状是站立位头晕、视野狭窄、黑矇、疲劳、发抖。诊断依据：站立3分钟以内，收缩压至少下降20mmHg或舒张压至少下降10mmHg。直立性低血压有哪些类型？神经源性原发性直立性低血压：是一种以自主神经系统为主的变性病变，较少见。神经源性继发性直立性低血压：常见于中枢神经系统肿瘤、脑血管病、糖尿病、吉兰巴雷综合征、脊髓损伤等。非神经源性直立性低血压：常见于药物良反应、各种内分泌疾病、各种原因贫血和血容量足、内稳态调节功能减弱、长时间蹲位或卧位等。是否具有传染性？。是否常见？本病在老人中常见，但具体取决于基础躯体疾病，有很大差异。是否可以治愈?能否治愈取决于同分类，非神经源性直立性低血压多在去除病因后症状消除。继发性神经源性直立性低血压针对病因进行治疗，某些患者可以缓解症状，原发性直立性低血压仅能尽量缓解病情发展，降低晕厥和跌倒等意外的发生。是否遗传？否。是否医保范围？是。

冷秀玉副主任医师中山大学附属第一医院

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